Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ОКТРЕСТАТИН

Инструкция для медицинского применения препарата ОКТРЕСТАТИН (OCTRESTATIN)

ОКТРЕСТАТИН – это лекарственное средство, активным компонентом которого является октреотид, синтетический аналог естественного гормона соматостатина. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций и предназначен для парентерального введения. Октреотид обладает более продолжительным действием, чем соматостатин, и эффективно подавляет избыточную секрецию гормона роста, а также некоторых пептидов и серотонина, продуцируемых гастро-энтеро-панкреатической эндокринной системой. ОКТРЕСТАТИН применяется для профилактики и лечения осложнений после операций на органах брюшной полости, для остановки и предотвращения кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода, а также для лечения острых панкреатитов и язвенных кровотечений. Применение препарата должно осуществляться под контролем врача в условиях стационара.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

Октреотид

Основные физико-химические свойства

Прозрачная бесцветная жидкость без запаха.

Состав

Октреотид (в форме свободного пептида) 5,0 мг или 10,0 мг в ампуле.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Соматостатин.

Код АТС

H01CB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Октрестатин представляет собой синтетический октопептид, являющийся производным естественного гормона соматостатина, он имеет подобные фармакологические эффекты, но при этом продолжительность его действия значительно больше. Препарат подавляет патологически повышенную секрецию гормона роста, а также пептидов и серотонина, которые образуются в гастро-энтеро-панкреатической эндокринной системе.

У больных, которым проводятся операции на поджелудочной железе, применение Октрестатина во время операции и после нее снижает частоту типичных послеоперационных осложнений, например, панкреатических свищей, абсцессов, сепсиса, острого послеоперационного панкреатита и другие.

Фармакокинетика

После подкожного введения октреотид быстро и полностью проникает в кровяное русло. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается в пределах 30 минут. Связывание с белками плазмы составляет 65 %. Связывание октреотида с форменными элементами крови крайне незначительно. Объем распределения составляет 0,27 л/кг. Общий клиренс составляет 160 мл/мин. Около 32 % выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения (Т₁/₂) после подкожной инъекции препарата составляет 100 минут. После внутривенного введения выведение препарата осуществляется в две фазы: Т₁/₂ - 10 и 90 минут соответственно.

У пожилых пациентов снижается клиренс, а Т₁/₂ увеличивается. При тяжелой почечной недостаточности клиренс уменьшается вдвое.

Показания для применения

  • Профилактика и лечение осложнений после операций на органах брюшной полости.
  • Остановка кровотечения и профилактика повторного кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода у больных циррозом печени.
  • Лечение острых панкреатитов.
  • Остановка язвенных кровотечений.

Способ применения и дозы

Для лечения острого панкреатита

Препарат вводится подкожно в дозе 100 мкг 3 раза в сутки в течение 5 суток. Возможно назначение до 1200 мкг в сутки с использованием внутривенного пути введения.

Для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе

Первую дозу 100 мкг вводят подкожно за 1 час до лапаротомии; затем после операции вводят подкожно по 100 мкг 3 раза в сутки в течение 7 последовательных дней.

Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода

Вводят внутривенно в дозе 25–50 мкг за час в виде длительных инфузий в течение 5 дней. У больных пожилого возраста нет необходимости в снижении дозы октреотида.

Для остановки язвенных кровотечений

Вводят в/в в дозе 25 мкг/час в виде инфузий в течение 5 дней.

Побочное действие

  • Со стороны ЖКТ, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря: возможны - анорексия, тошнота, рвота, спастические боли в животе, ощущение вздутия живота, избыточное газообразование, жидкий стул, диарея и стеаторея. Хотя выделение жира с калом может возрастать, нет указаний на то, что длительное лечение октреотидом может приводить к развитию нарушений всасывания (мальабсорбция). В редких случаях могут отмечаться явления, напоминающие острую кишечную непроходимость. Известны отдельные случаи острого гепатита без холестаза, а также гипербилирубинемии в сочетании с увеличением активности щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтрансферазы и, в меньшей степени, других трансаминаз. Длительное использование октреотида может приводить к образованию конкрементов в желчном пузыре. В зарубежных источниках сообщалось о единичных случаях острого панкреатита, развивавшегося в первые часы или дни применения и исчезавшего после отмены октреотида (Сандостатина).
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - аритмия, брадикардия.
  • Со стороны углеводного обмена: возможно нарушение толерантности к глюкозе после приема пищи (обусловлено подавлением препаратом секреции инсулина), гипогликемия; в единичных случаях при длительном лечении возможно развитие персистирующей гипергликемии.
  • Местные реакции: в месте инъекции возможны боль, ощущение зуда или жжения, краснота и припухлость (такие явления обычно проходят в течение 15 минут).
  • Прочие: аллергические реакции, алопеция.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Возможны следующие симптомы: кратковременное урежение ЧСС, чувство прилива крови к лицу, спастические боли в животе, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке.

Лечение симптоматическое.

Особенности применения

Октрестатин необходимо применять с осторожностью у пациентов страдающих желчнокаменной болезнью и сахарным диабетом, а также у женщин в периоде беременности и лактации.

У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, октреотид может снижать потребность в инсулине.

Если камни в желчном пузыре выявлены перед началом лечения, вопрос о применении октреотида решается индивидуально, в зависимости от соотношения потенциального лечебного эфф... (Текст исходной статьи обрезан).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ОКТРЕСТАТИН и для чего он применяется?

ОКТРЕСТАТИН – это препарат, содержащий октреотид, синтетический аналог соматостатина. Применяется для профилактики и лечения осложнений после операций на органах брюшной полости, для остановки кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и язвенных кровотечений, а также для лечения острых панкреатитов.

Какое активное вещество содержится в препарате?

Активным веществом является октреотид.

В какой форме выпускается ОКТРЕСТАТИН?

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций.

Как действует октреотид?

Октреотид подавляет патологически повышенную секрецию гормона роста и других пептидов, а также серотонина. Он влияет на различные функции ЖКТ и эндокринной системы.

Как вводится препарат?

Препарат вводится подкожно (п/к) или внутривенно (в/в).

Какова дозировка при остром панкреатите?

При остром панкреатите препарат вводится п/к по 100 мкг 3 раза в сутки в течение 5 суток. Возможно в/в введение до 1200 мкг в сутки.

Применяется ли препарат для профилактики послеоперационных осложнений?

Да, для профилактики осложнений после операций на поджелудочной железе вводят п/к по 100 мкг за 1 час до операции, а затем по 100 мкг 3 раза в сутки в течение 7 дней после операции.

Как дозируется препарат при кровотечениях из варикозных вен пищевода?

При кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода вводят в/в в дозе 25–50 мкг за час в виде длительных инфузий в течение 5 дней.

Какие побочные действия возможны?

Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, боли в животе, стеаторея, редко - кишечная непроходимость), печени (редко - гепатит, гипербилирубинемия), желчного пузыря (образование камней при длительном применении). Также возможны аритмия, брадикардия, нарушения углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе, гипогликемия/гипергликемия), местные реакции в месте инъекции, аллергические реакции, алопеция.

Кому противопоказан ОКТРЕСТАТИН?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам.

Что делать при передозировке?

При передозировке возможны кратковременное урежение ЧСС, приливы, спастические боли в животе, диарея, тошнота. Лечение симптоматическое.

Требуется ли особая осторожность при применении?

Да, осторожность необходима у пациентов с желчнокаменной болезнью, сахарным диабетом, а также у беременных и кормящих женщин.

Может ли октреотид влиять на уровень сахара в крови?

Да, возможно нарушение толерантности к глюкозе, гипогликемия или персистирующая гипергликемия. У больных сахарным диабетом, получающих инсулин, октреотид может снижать потребность в инсулине.

Известны ли взаимодействия с другими лекарствами?

(Информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствует в предоставленном фрагменте инструкции).

Ключевые слова

Октрестатин, Octrestatin, октреотид, octreotide, соматостатин, синтетический октопептид, гормон роста, ГЭП опухоли, гастроэнтеропанкреатическая система, послеоперационные осложнения, панкреатит, панкреатические свищи, варикоз вен пищевода, цирроз печени, язвенные кровотечения, инъекции, раствор для инъекций, инструкция, применение, состав, дозировка, побочные действия, противопоказания, передозировка, особенности применения.

Отказ от ответственности: Данная инструкция предназначена исключительно для информационных целей и не является руководством по самолечению. Перед применением препарата ОКТРЕСТАТИН необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя. Информация в данном тексте не может служить заменой профессиональной медицинской консультации и основана на предоставленном фрагменте статьи, который является неполным. Производитель и распространитель не несут ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся в данном документе.

Дата публикации: 26.04.25