Энциклопедия здоровья МОСЛОР

НИФЕДИПИН

Инструкция для медицинского применения препарата НИФЕДИПИН (NIFEDIPIN)

НИФЕДИПИН является селективным антагонистом кальция с преимущественным действием на сосуды. Он блокирует поступление ионов кальция в клетки гладких мышц сосудов и миокарда, что приводит к расширению коронарных и периферических артерий, снижению артериального давления и уменьшению потребности миокарда в кислороде. Препарат эффективен при лечении стенокардии, гипертонических кризов и артериальной гипертензии в комбинации с другими лекарственными средствами. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной инструкцией.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: нифедипин*;
  • Диметил 2, 6-диметил-4-(2-нитрофенил)-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоксилат;
  • Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки желтого цвета;

Состав

1 таблетка содержит:

  • Нифедипина 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, желатин, магния стеарат, тальк, этилцеллюлоза, арлацел, сахароза, повидон, натрия кармелоза, титана диоксид, кремния диоксид коллоидный, евролак хинолин желтый 21 Е 104, евролак сансет желтый 22 Е 110, макрогол 6000, полисорбат 20, глицерол.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Селективный антагонист кальция с преимущественным действием на сосуды.

Код АТС

С08С А05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нифедипин является представителем группы дигидропиридиновых антагонистов кальция. Он селективно блокирует трансмембранный поток ионов кальция в клетках гладких мышц и миокарда, не меняя сывороточных концентраций кальция. Нифедипин расширяет крупные коронарные артерии и артериолы как в ишемических зонах, так и в нормальном миокарде. Он является мощным ингибитором коронарного спазма. Это обеспечивает увеличение доставки кислорода у больных с коронарным спазмом и объясняет терапевтический эффект препарата при вазоспастической стенокардии. Нифедипин снижает артериальное давление в состоянии покоя и при соответствующей нагрузке путем расширения периферических артериол и уменьшения общего сопротивления периферических сосудов. Это приводит к уменьшению потребления кислорода и снижению потребности миокарда в кислороде.

Нифедипин, который быстро высвобождается, приводит к снижению сопротивления периферических сосудов и, соответственно, к уменьшению систолического и диастолического давления. Возможно рефлекторное повышение частоты сердечной деятельности. Обнаруживает слабо выраженное негативное инотропное действие.

Нифедипин не изменяет плазменные уровни сахара в крови, липидов и мочевой кислоты.

Фармакокинетика

После перорального применения препарат быстро и полностью всасывается из пищеварительного канала. Биодоступность составляет от 60 до 75%, несмотря на четко выраженный эффект первого прохождения через печень. Всасывание из желудка не уменьшается в присутствии пищи. Высокая степень связывания с белками плазмы (от 92 до 98%). Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов. Терапевтическое действие начинается через 20 минут после внутреннего применения. Максимальные плазменные концентрации наблюдаются через 30 - 90 минут после применения. Продолжительность терапевтического эффекта - от 4 до 8 часов.

До 80% препарата выводится с мочой.

Проникает в грудное молоко.

Показания для применения

Нифедипин показан при:

  • Стенокардии Принцметала;
  • Стабильной стенокардии (в комбинации с бета-блокаторами);
  • Гипертонических кризах;
  • Артериальной гипертензии (в комбинации с другими препаратами).

Способ применения и дозы

Таблетки применяют внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Обычная суточная доза – 3-4 раза по 10 мг (1 таблетка).

Максимальная суточная доза – 60 мг (6 таблеток).

Дозировка и продолжительность лечения строго индивидуальны и определяются врачом в зависимости от эффективности и переносимости лекарственного средства!

Побочное действие

Могут наблюдаться побочные реакции на Нифедипин со стороны:

  • Сердечно-сосудистой системы − периферические отеки, артериальная гипотензия, ощущение сердцебиения, синкопе, обострение симптоматики стенокардии, а в единичных случаях – инфаркт миокарда (возможно в начале лечения или при превышении дозы);
  • Центральной нервной системы − спутанность сознания, раздражительность, нарушение сна, нечеткость зрения, нарушение равновесия;
  • Пищеварительной системы − тошнота, понос, запор; редко – повышение уровней печеночных трансаминаз (холестаз, нарушение функции печени);
  • Мочевыделительной системы − увеличение суточного диуреза; у больных с почечной недостаточностью – ухудшение функции почек;
  • Системные реакции − головная боль, покраснение лица, общая слабость;
  • Гематологические реакции − агранулоцитоз, апластическая анемия, пурпура, тромбоцитопения;
  • Другие реакции − дерматит, зуд, крапивница, лихорадка, потливость, сексуальные нарушения, редко – гиперплазия десен, гинекомастия.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Нифедипина являются:

  • Детский возраст;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному средству, входящему в состав препарата;
  • Перенесенный инфаркт миокарда;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Стеноз аорты высокой степени.

Передозировка

Передозировка Нифедипина проявляется вазомоторными реакциями, головной болью, слабостью, болью в области сердца. Может привести к выраженной гипотензии и к значительному ускорению сердечной деятельности.

Лечение. Общие мероприятия для уменьшения всасывания − проводят промывание желудка, вводят активированный уголь или другие энтеросорбенты. Применяют симптоматическое лечение и интенсивное наблюдение сердечной деятельности и дыхания. При необходимости вводят внутривенно кальция глюконат (сначала струйно, а затем путем длительной инфузии) или объемозамещающие растворы.

Нифедипин не выводится из организма с помощью гемодиализа.

Может быть полезной гемосорбция.

Особенности применения

С особой осторожностью применяют больным с нестабильной гемодинамикой (гиповолемия, коллапс, тяжелая систолическая дисфункция левого желудочка, кардиогенный шок).

Требует осторожности, постоянного клинического наблюдения и избегания высоких доз лечения пациентов с тенденцией к артериальной гипотензии, с выраженным нарушением мозгового кровообращения, с аортальным/митральным стенозом, обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии, с сахарным диабетом, с нарушением функции почек и печени.

Пациенты пожилого возраста могут проявить повышенную чувствительность к препарату даже при условии обычного дозирования.

Особое внимание и осторожность при назначении препарата уделяют пациентам, находящимся на гемодиализе (особенно при злокачественной гипертензии с необратимой почечной недостаточностью).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое НИФЕДИПИН и для чего он применяется?

НИФЕДИПИН - это лекарственный препарат, который относится к группе антагонистов кальция. Он применяется для лечения стенокардии, гипертонических кризов и артериальной гипертензии.

Как следует принимать НИФЕДИПИН?

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировка и частота приема определяются врачом индивидуально.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме НИФЕДИПИНА?

Возможны периферические отеки, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, головная боль, головокружение, тошнота, запор и другие побочные эффекты. При их возникновении следует обратиться к врачу.

Кому противопоказан НИФЕДИПИН?

Препарат противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, при повышенной чувствительности к нифедипину или компонентам препарата, перенесенном инфаркте миокарда, нестабильной стенокардии и аортальном стенозе высокой степени.

Что делать в случае передозировки НИФЕДИПИНОМ?

При передозировке могут возникнуть выраженное снижение артериального давления, головная боль, слабость, боль в области сердца, учащение сердцебиения. Необходимо обратиться за медицинской помощью.

Можно ли принимать НИФЕДИПИН во время беременности и кормления грудью?

Применение НИФЕДИПИНА противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания.

Влияет ли НИФЕДИПИН на способность управлять транспортными средствами?

В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, особенно в начале лечения и при повышении дозы.

Можно ли сочетать НИФЕДИПИН с другими лекарственными средствами?

Нифедипин может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Как следует хранить НИФЕДИПИН?

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в недоступном для детей месте.

Как быстро действует НИФЕДИПИН?

Терапевтическое действие нифедипина начинается через 20 минут после приема внутрь, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-90 минут.

Как долго длится действие НИФЕДИПИНА?

Продолжительность терапевтического эффекта нифедипина составляет от 4 до 8 часов.

Нужно ли корректировать дозу НИФЕДИПИНА при нарушении функции почек или печени?

Пациентам с нарушением функции почек и печени следует применять препарат с осторожностью и под контролем врача, может потребоваться коррекция дозы.

Ключевые слова

нифедипин инструкция, нифедипин применение, нифедипин состав, нифедипин показания, нифедипин дозировка, нифедипин побочные эффекты, нифедипин противопоказания, нифедипин цена, нифедипин аналоги, нифедипин от давления, нифедипин при стенокардии.

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата НИФЕДИПИН приведена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к самостоятельному лечению. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 17.04.25