МЕТРИД

Инструкция для медицинского применения препарата МЕТРИД

МЕТРИД – это лекарственное средство, содержащее метронидазол, которое обладает широким спектром действия против анаэробных бактерий и некоторых простейших. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, предназначенного для внутривенного введения.

Благодаря своей активности, МЕТРИД эффективно применяется для лечения тяжелых инфекций различной локализации, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, а также для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. Применение препарата требует строгого соблюдения дозировки, способа введения и рекомендаций врача, особенно у пациентов с нарушением функции почек или печени.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Форма выпуска
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Передозировка
• Особенности применения
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Общая характеристика

• Международное и химическое названия: метронидазол (metronidazole); 1-(β-оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол;
• Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный или немного желтоватый раствор.

Состав

100 мл раствора содержат метронидазола 0,5 г.

Вспомогательные вещества:

• натрия хлорид;
• кислота лимонная (моногидрат);
• динатрия гидроген фосфат безводный;
• вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Производные имидазола.

Код АТС

J01XD01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метронидазол имеет противопротозойное, противобактериальное действие. Высокоэффективен в отношении микроорганизмов Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia. Препарат имеет бактерицидное действие против патогенных анаэробных бактерий, таких как Bacteroides и Fusobacterium. При смешанной флоре (аэробные и анаэробные бактерии) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробных бактерий.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация метронидазола в плазме крови (после внутривенного капельного введения) достигается через 1 час. Незначительное количество препарата связывается с белками плазмы крови.

Период полувыведения препарата после однократной дозы составляет 6-7 часов.

Выводится в основном мочой (до 63 %), 6,2 % - с калом, в течение 3 дней.

Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин.

Показания для применения

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, включая:

• инфекции брюшины – аппендицит, холецистит, перитонит;
• гинекологические и послеродовые инфекции – послеродовой сепсис, тазовый абсцесс, параметрит;
• инфекции дыхательных путей – гангренозная пневмония, эмпиема, абсцесс легких;
• инфекции ЦНС – менингит, абсцесс головного мозга;
• другие инфекции – септицемия, газовая гангрена, остеомиелит.

Также препарат применяется для профилактики послеоперационных инфекций, лечения амебного абсцесса печени.

Способ применения и дозы

Скорость внутривенного введения раствора для инфузий: 5 мл в минуту.

Для лечения инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами

• Взрослые (с массой тела примерно 70 кг) и дети старше 12 лет: Начальная доза составляет 15 мг (3 мл) метронидазола на кг массы тела, поддерживающая доза - 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела каждые 8 ч, в течение трех суток; затем препарат вводят в той же дозе, каждые 12 часов. Максимальная суточная доза метронидазола не должна превышать 4 г. Средний курс терапии составляет 7-10 дней, но для лечения более тяжелых инфекций курс терапии может длиться 2-3 недели.
• Детям до 12 лет: Начальная доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела каждые 8 ч, в течение трех суток; затем препарат вводят в той же дозе каждые 12 часов.

Для предупреждения послеоперационных анаэробных осложнений

• Взрослые (с массой тела примерно 70 кг) и дети старше 12 лет: Вводится внутривенно 15 мг (3 мл) метронидазола на 1 кг массы тела, в течение 30-60 минут. Введение препарата необходимо прекратить за 1 ч до начала операции. В случае необходимости – через 8 и даже через 12-16 часов после операции можно ввести 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на 1 кг массы тела.
• Детям до 12 лет: Внутривенная доза составляет 7,5 мг (1,5 мл) метронидазола на кг массы тела, препарат вводят в течение 30-60 минут. Введение препарата необходимо прекратить за 1 ч до начала операции.

Применение при нарушении функции почек

Нарушение почечной функции существенно не влияет на фармакокинетические показатели препарата, поэтому дозу МЕТРИДА можно не менять. Однако в случае одновременного проведения больным гемодиализа необходимо помнить об уменьшении примерно до 3-х ч периода полувыведения метронидазола. Поэтому в таких случаях после проведения гемодиализа может потребоваться дополнительное введение препарата. У больных, которые не находятся на гемодиализе, при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин могут накапливаться метаболиты метронидазола. В таком случае рекомендуется проведение гемодиализа, перитонеальный диализ неэффективен.

Гемодиализ

Метронидазол и его метаболиты хорошо выводятся при гемодиализе. Поскольку во время гемодиализа период полувыведения резко сокращается (примерно до 3-х часов), в отдельных случаях может стать необходимым дополнительное введение препарата.

При тяжелых заболеваниях печени

Метронидазол метаболизируется медленнее. Вследствие этого метронидазол и его метаболиты могут накапливаться в плазме крови. В этих случаях дозу и интервалы между введением препарата устанавливают в зависимости от степени тяжести поражения печени.

Дозировка в пожилом возрасте

У пожилых больных фармакокинетика метронидазола может изменяться, поэтому может понадобиться контроль уровня метронидазола в сыворотке крови.

Побочное действие

• Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и печени: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм, кандидоз слизистой оболочки ротовой полости и кишечника.
• Дерматологические реакции: сыпь на коже, зуд.
• Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, галлюцинации, повышенная возбудимость, депрессия, общая слабость, нарушение координации движений.
• Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи.
• Другие: металлический привкус во рту, гепатотоксические эффекты, периферическая невропатия (которая сопровождается миалгией, парестезией), анафилактические реакции, аллергические реакции, лейкопения.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к метронидазолу и производным нитроимидазола;
• I триместр беременности;
• кормление грудью;
• органические поражения ЦНС;
• болезни крови.

Передозировка

Проявляется тошнотой, болями в желудке, головной болью, диареей. Лечение – симптоматическое, возможно проведение гемодиализа.

Особенности применения

Беременность и лактация

Во время беременности применение препарата возможно только при наличии абсолютных показаний, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью. При необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью, восстановить грудное вскармливание можно лишь через 2-3 суток после отмены препарата.

В...

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое МЕТРИД и для чего он применяется?

МЕТРИД – это препарат метронидазола в форме раствора для инъекций, который используется для лечения и профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями и некоторыми простейшими (например, амебиаз, трихомониаз).

Как вводится МЕТРИД?

МЕТРИД вводится внутривенно, обычно капельно. Скорость введения составляет 5 мл в минуту.

Какова доза МЕТРИД для лечения инфекций?

Дозировка зависит от возраста, веса и тяжести инфекции. Начальная доза для взрослых и детей старше 12 лет обычно составляет 15 мг/кг, затем поддерживающая доза 7,5 мг/кг каждые 8 или 12 часов. Максимальная суточная доза – 4 г.

Как МЕТРИД используется для профилактики инфекций?

Для профилактики послеоперационных анаэробных инфекций взрослым и детям старше 12 лет вводят 15 мг/кг внутривенно в течение 30-60 минут перед операцией.

Можно ли применять МЕТРИД у детей?

Да, МЕТРИД применяется у детей, но дозировка рассчитывается на килограмм массы тела и должна строго назначаться врачом.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении МЕТРИД?

Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), ЦНС (головная боль, головокружение, нарушения сна), аллергические реакции, изменение цвета мочи, металлический привкус во рту, а также более редкие, но серьезные эффекты, такие как периферическая невропатия или нарушения функции печени.

Кому противопоказан МЕТРИД?

МЕТРИД противопоказан при аллергии на метронидазол или другие нитроимидазолы, в I триместре беременности, при кормлении грудью, органических поражениях ЦНС и болезнях крови.

Что делать в случае передозировки?

Симптомы передозировки включают тошноту, боли в желудке, головную боль, диарею. Лечение симптоматическое, может быть применен гемодиализ.

Можно ли применять МЕТРИД во время беременности?

МЕТРИД противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно применение только по абсолютным показаниям, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Можно ли кормить грудью во время лечения МЕТРИД?

Нет, метронидазол проникает в грудное молоко. Во время лечения необходимо прекратить кормление грудью. Возобновить его можно через 2-3 суток после отмены препарата.

Влияет ли МЕТРИД на функцию почек?

Нарушение функции почек обычно существенно не влияет на дозировку, но при гемодиализе может потребоваться дополнительное введение. При очень тяжелой почечной недостаточности может накапливаться метаболиты, рекомендуется гемодиализ.

Нужна ли коррекция дозы при заболеваниях печени?

Да, при тяжелых заболеваниях печени метронидазол метаболизируется медленнее, что может привести к его накоплению. В таких случаях дозу и интервалы между введениями устанавливают индивидуально.

Какие еще особенности применения следует учитывать?

При длительном применении МЕТРИД следует контролировать картину периферической крови. Также необходимо соблюдать осторожность при применении у пациентов с заболеваниями ЦНС.

Ключевые слова

Метрид, Metride, метронидазол, metronidazole, инструкция по применению, раствор для инъекций, внутривенно, анаэробные инфекции, противопротозойное средство, антибиотик, лечение сепсиса, лечение перитонита, лечение гинекологических инфекций, профилактика инфекций, дозировка, побочные эффекты, противопоказания, метронидазол инструкция, метронидазол цена.

Отказ от ответственности

Данная информация является переработанной инструкцией и предоставляется исключительно в ознакомительных целях. Она не является полной и не может заменить консультацию квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата МЕТРИД необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с официальной инструкцией производителя. Автор не несет ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся на этой странице.