Энциклопедия здоровья МОСЛОР

МАННИТ-НОВОФАРМ

Инструкция для медицинского применения препарата МАННИТ-НОВОФАРМ (MANNIT-NOVOFARM)

Маннит-Новофарм является осмотическим диуретиком, применяемым для уменьшения отека мозга и повышения диуреза. Действующее вещество препарата, маннитол, увеличивает осмотическое давление плазмы крови, что способствует перемещению жидкости из тканей в сосудистое русло и усиливает выведение мочи. Препарат эффективен при состояниях, сопровождающихся повышенным внутричерепным и внутриглазным давлением, а также при острой почечной недостаточности с сохраненной фильтрационной функцией почек. Маннит-Новофарм также используется при операциях с экстракорпоральным кровообращением и для форсированного диуреза при отравлениях. Применение препарата требует контроля осмолярности крови и водно-электролитного баланса и осуществляется в условиях стационара.

На этой странице

Общая характеристика

  • Международное и химическое названия: маннитол; D-маннит;
  • Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость;

Состав

100 мл раствора содержит маннитола 15 г;

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

Фармакотерапевтическая группа

Растворы осмотических диуретиков.

Код АТС

В05В С01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Осмотический диуретик, за счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удержанию воды в канальцах и увеличению объема мочи, повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение К+. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза). Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение объема циркулирующей крови (в связи с ростом осмотического давления в сосудистом русле).

Фармакокинетика

В организме метаболизируется незначительно. Период полувыведения - приблизительно 100 мин. (при острой почечной недостаточности может вырасти до 36 час.). Диуретический эффект проявляется через 1 - 3 ч после введения, снижение давления спинномозговой жидкости и внутриглазного давления – в течение 15 мин после начала инфузии. Максимальное снижение внутриглазного давления отмечается через 30 - 60 мин после начала введения. Снижение давления спинномозговой жидкости сохраняется в течение 3 - 8 ч, снижение внутриглазного давления – в течение 4 - 8 ч после окончания инфузии. Примерно 80% введенной дозы выводится с мочой в течение 3 часов.

Показания для применения

  • Отек мозга, черепно-мозговая гипертензия (в сочетании с почечной или почечно-печеночной недостаточностью);
  • Эпилептический статус;
  • Глаукома (острый приступ);
  • Операции с экстракорпоральным кровообращением;
  • Острая печеночная и/или почечная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек;
  • Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови;
  • Отравление барбитуратами;
  • Форсированный диурез при других отравлениях.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно (струйно медленно или капельно). Общая доза и скорость введения зависят от показаний и клинического состояния больного.

Маннит-Новофарм вводят в разовой дозе 0,5 - 1,5 г на кг массы тела.

Введение препарата можно повторять каждые 8 ч, но не более 140 - 180 г в сутки.

Перед введением препарат следует подогреть до температуры 37ºС (можно на водяной бане).

При почечной недостаточности с олигурией вводят 0,2 г препарата на 1 кг массы тела в течение 3 - 5 мин., далее наблюдают за диурезом в течение 1 - 2 ч; если он составляет более 30 мл в час или повышается на 50%, продолжают введение препарата внутривенно медленно так, чтобы диурез держался на уровне 40 мл за 1 час.

Максимальная суточная доза для взрослых 50 - 100 г, для детей – 0,25 - 0,2 г на кг массы тела.

Побочное действие

Обезвоживание организма (сухость кожи, диспепсия, мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение артериального давления), гипонатриемия, флебит, гипокалиемия, кожные высыпания.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • Тяжелые формы дегидратации;
  • Гиперосмолярное состояние;
  • Почечная недостаточность с нарушением фильтрационной функции почек;
  • Геморрагический инсульт;
  • Субарахноидальное кровоизлияние;
  • Гипонатриемия;
  • Гипохлоремия;
  • Гипокалиемия;
  • Беременность и период лактации.

Передозировка

Быстрое введение препарата в высоких дозах может привести к увеличению объема внеклеточной жидкости, гипонатриемии и гиперкалиемии, а также к перегрузке сердца объемом, особенно у больных с острой или хронической почечной недостаточностью, обезвоживания организма.

Лечение – симптоматическое.

Особенности применения

Препарат применяется только в условиях стационара. При обширных травмах (поражениях) головного мозга, сопровождающихся обширными нарушениями целостности гематоэнцефалического барьера, не применять. Необходимо контролировать осмотичность крови, баланс воды и ионов с показателями центральной гемодинамики. После введения пробной дозы необходимо следить за диурезом. Нельзя делать выводы, исходя из удельного веса мочи.

При низких температурах раствор может кристаллизоваться. В таких случаях бутылку с раствором следует нагреть в теплой воде при температуре 60 - 70ºС, периодически сильно встряхивая. Перед применением раствор необходимо охладить до -36 ° C.

Беременность и лактация

Применение препарата возможно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно увеличение токсического действия сердечных гликозидов (связанного с гипокалиемией).

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 5ºС до 25ºС. Срок годности – 3 года.

Примечание

В случае выпадения кристаллов препарат нагревают на водяной бане при температуре 50 - 70ºС. Если кристаллы растворятся, раствор станет прозрачным и при охлаждении до температуры ниже 36ºС кристаллы не выпадут снова, препарат пригоден для применения.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием для применения препарата.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое МАННИТ-НОВОФАРМ?

Маннит-Новофарм - это лекарственный препарат, осмотический диуретик, применяемый для снижения внутричерепного и внутриглазного давления, а также для увеличения диуреза.

Как действует МАННИТ-НОВОФАРМ?

Маннитол, действующее вещество препарата, повышает осмотическое давление плазмы крови, что приводит к выведению жидкости из тканей в сосудистое русло и усилению мочеотделения.

В каких случаях применяют МАННИТ-НОВОФАРМ?

Препарат показан при отеке мозга, черепно-мозговой гипертензии, остром приступе глаукомы, острой почечной или печеночно-почечной недостаточности с сохраненной фильтрационной функцией почек, а также при некоторых отравлениях.

Как вводят МАННИТ-НОВОФАРМ?

Маннит-Новофарм вводится внутривенно (струйно медленно или капельно) под наблюдением врача в условиях стационара.

Какова дозировка МАННИТ-НОВОФАРМ?

Разовая доза составляет 0,5 - 1,5 г на килограмм массы тела пациента. Введение можно повторять каждые 8 часов, но не более 140 - 180 г в сутки.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при применении МАННИТ-НОВОФАРМ?

Возможны обезвоживание, нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), снижение артериального давления, тошнота, рвота, головная боль, кожные высыпания.

Кому противопоказан МАННИТ-НОВОФАРМ?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к маннитолу, тяжелой сердечной недостаточности, тяжелой дегидратации, гиперосмолярном состоянии, почечной недостаточности с нарушением фильтрационной функции, геморрагическом инсульте, беременности и в период лактации.

Что делать при передозировке МАННИТ-НОВОФАРМ?

При быстром введении высоких доз возможны увеличение объема внеклеточной жидкости, гипонатриемия, гиперкалиемия и перегрузка сердца. Лечение симптоматическое.

Нужно ли как-то готовить раствор МАННИТ-НОВОФАРМ перед введением?

Перед введением раствор рекомендуется подогреть до температуры тела (около 37°С).

Что делать, если в растворе МАННИТ-НОВОФАРМ выпали кристаллы?

В случае выпадения кристаллов флакон с раствором следует нагреть на водяной бане при температуре 50-70°С до их растворения и охладить до 36°С перед применением, убедившись, что кристаллы не выпали снова.

Можно ли применять МАННИТ-НОВОФАРМ при беременности и в период лактации?

Применение препарата в период беременности и лактации противопоказано, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Взаимодействует ли МАННИТ-НОВОФАРМ с другими лекарственными средствами?

Возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов из-за вызываемой препаратом гипокалиемии.

Ключевые слова

маннит-новофарм инструкция, маннит-новофарм применение, маннит-новофарм состав, маннит-новофарм отзывы, маннит-новофарм аналоги, маннит-новофарм дозировка, лекарство маннит-новофарм, маннит-новофарм цена, маннит-новофарм инструкция по применению

Отказ от ответственности: Данная инструкция по медицинскому применению препарата МАННИТ-НОВОФАРМ (MANNIT-NOVOFARM) приведена в ознакомительных целях и не может служить основанием для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дата публикации: 18.04.25