Энциклопедия здоровья МОСЛОР

КОНТРИВЕН

Инструкция для медицинского применения препарата КОНТРИВЕН (Contryven)

КОНТРИВЕН – это лекарственное средство для инъекций, содержащее апротинин. Апротинин является поливалентным ингибитором протеаз, то есть он блокирует активность различных ферментов, играющих роль в патологических процессах, таких как воспаление и нарушения свертываемости крови. Препарат обладает антифибринолитическим и гемостатическим действием, а также способен предотвращать ферментативное разрушение тканей. КОНТРИВЕН применяется при остром панкреатите, для профилактики послеоперационного панкреатита, а также для остановки кровотечений, связанных с повышенным распадом сгустков крови (гиперфибринолизом). Кроме того, препарат может использоваться при осложнениях тромболитической терапии. Контривен вводится внутривенно и назначается строго по показаниям.

На этой странице

Общая характеристика

Международное название

Aprotinin

Основные физико-химические свойства

Прозрачная, бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость.

Состав

1 мл содержит апротинина 10 тыс. ЕД; 1 ЕД соответствует 1 антитрипсиновой единице (АТрОд).

Вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Антигеморрагические средства.

Ингибиторы протеиназ.

Апротинин.

Код АТС

B02AB01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Апротинин является поливалентным ингибитором протеаз. Путем образования обратимых стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин инактивирует самые важные протеазы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т.ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Апротинин проявляет широкий спектр ингибирующего действия и поэтому может применяться не только как антифибринолитик, но также для профилактики ферментативного аутолиза поджелудочной железы при хирургическом вмешательстве на этом органе. Активность апротинина выражают в единицах действия (ЕД).

Фармакокинетика

Терапевтический эффект апротинина обусловлен, прежде всего, подавлением протеолитического влияния плазмина и в блокаде активизации плазминогена аутогенными активаторами.

Распределение. После внутривенного введения апротинин распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени.

Вывод. Выводится почками. Период полувыведения активного вещества в сыворотке крови составляет 2 часа. Распад молекулы апротинина до неактивных частиц происходит за счет лизосомальной активности почек и экскретируется с мочой.

Показания для применения

  • Острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • Профилактика послеоперационного панкреатита.
  • Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч.:
    • После операций.
    • После травм.
    • Перед, во время и после родов.
  • Осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии.

Способ применения и дозы

Контривен вводят внутривенно однократно (медленно) или капельно.

Для взрослых начальная доза составляет 350 000 ЕД, последующие - 140 000 ЕД через каждые 4 часа до нормализации гемостаза.

При нарушении гемостаза у рожениц начальная доза для внутривенного введения составляет 700 000 ЕД, затем 140 000 ЕД с интервалом 1 час вплоть до прекращения кровотечения.

При нарушении гемостаза у детей препарат назначают в дозе 14 000 ЕД на кг массы тела/сутки.

При лечении острого панкреатита препарат предварительно растворяют в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора NaCl и вводят внутривенно капельно по 50 000 ЕД в сутки в течение первых трех дней. Затем дозу Контривен снижают до 20 000 ЕД и вводят в течение 3-х следующих суток, курс лечения – 6 дней.

Содержимое флакона растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида. Этот раствор вводят больному в положении лежа внутривенно (медленно, максимально 5 мл в 1 минуту) или путем кратковременной или длительной капельной инфузии.

Побочное действие

Возможна: артериальная гипотензия или тахикардия. У пациентов с нарушением свертываемости крови, после длительного капельного вливания в местах введения возможен тромбофлебит. У пациентов с повышенным риском развития аллергических реакций после повторных вливаний апротинина, возможны: кожная сыпь, учащение пульса, бледность кожи, посинение губ, одышка, обильное потоотделение, нарушения сердечного ритма, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока. У пациентов, страдающих заболеваниями ЖКТ, при слишком быстром введении возможны кратковременная тошнота, рвота, в единичных случаях – психозы, галлюцинации, спутанность сознания.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота.
  • Препарат противопоказан для применения в I триместре беременности и в период лактации (кормления грудью).

Передозировка

Не наблюдалось.

Особенности применения

Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением Контривена вводят антигистаминные препараты.

В случае развития аллергических реакций и появления симптомов шока введение Контривена необходимо немедленно отменить и проводить срочную терапию.

Применение лекарственного средства в период кормления грудью еще не накоплено достаточного опыта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В зависимости от дозы Контривен понижает активность стрептокиназы и урокиназы. Контривен может подавлять активность неспецифической холинэстеразы сыворотки крови. У больных с пониженной активностью неспецифической холинэстеразы при одновременном применении суксаметония и апротинина может отмечаться апноэ, что обусловлено мышечной релаксацией. Контривен не следует применять с другими лекарственными средствами, особенно с бета-лактамными антибиотиками, потому что принципиально они считаются несовместимыми, а также с гепарином (увеличивается время свертывания крови) и кортикостероидами.

... (Продолжение раздела отсутствует в предоставленном тексте)

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое КОНТРИВЕН и для чего он применяется?

КОНТРИВЕН – это препарат с апротинином, который блокирует ферменты. Применяется при остром панкреатите, для профилактики панкреатита после операций, при кровотечениях, вызванных нарушением свертываемости крови, и при осложнениях тромболитической терапии.

Какое активное вещество содержится в препарате?

Активным веществом является апротинин.

В какой форме выпускается КОНТРИВЕН?

Препарат выпускается в виде раствора для инъекций.

Как вводится КОНТРИВЕН?

Препарат вводится внутривенно, медленно или капельно, после растворения в изотоническом растворе натрия хлорида.

Какова начальная доза для взрослых?

Начальная доза для взрослых составляет 350 000 ЕД.

Как дозировать препарат при кровотечениях у рожениц?

Начальная доза составляет 700 000 ЕД внутривенно, затем по 140 000 ЕД каждый час до остановки кровотечения.

Какая дозировка для детей?

Детям препарат назначают в суточной дозе 14 000 ЕД на кг массы тела.

Какие побочные действия возможны?

Возможны снижение или повышение давления, тахикардия, тромбофлебит в месте инъекции, аллергические реакции (сыпь, одышка, шок), тошнота, рвота, в редких случаях – психозы.

Кому противопоказан КОНТРИВЕН?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к белку крупного рогатого скота, в I триместре беременности и в период лактации.

Можно ли применять КОНТРИВЕН в первые 3 месяца беременности?

Нет, препарат противопоказан в I триместре беременности.

Что делать, если у пациента высокий риск аллергии?

Перед применением Контривена таким пациентам вводят антигистаминные препараты.

Что делать при развитии аллергической реакции во время введения?

Необходимо немедленно прекратить введение препарата и провести срочную терапию.

Взаимодействует ли КОНТРИВЕН с другими лекарствами?

Да, он может понижать активность стрептокиназы/урокиназы, подавлять холинэстеразу и несовместим с бета-лактамными антибиотиками, гепарином и кортикостероидами.

Известны ли случаи передозировки?

Случаев передозировки КОНТРИВЕНА не наблюдалось.

Ключевые слова

контривен инструкция, контривен применение, контривен состав, контривен отзывы, контривен аналоги, контривен дозировка, лекарство контривен, контривен цена, контривен инструкция по применению.

Отказ от ответственности: Данная инструкция предназначена исключительно для информационных целей и не является руководством по самолечению. Представленная информация основана на предоставленном фрагменте текста, который является неполным. В предоставленном тексте отсутствует полная информация о взаимодействии с другими лекарственными средствами (раздел не завершен), а также разделы, описывающие применение при беременности после I триместра, применение при лактации (кроме противопоказания) и условия хранения. Перед применением препарата КОНТРИВЕН необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя. Информация в данном тексте не может служить заменой профессиональной медицинской консультации. Производитель и распространитель не несут ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся в данном документе.

Дата публикации: 26.04.25