ИЗОФЛУРАН

Инструкция для медицинского применения препарата ИЗОФЛУРАН

Препарат ИЗОФЛУРАН является средством для общей анестезии.

Он относится к группе галогенсодержащих углеводородов и применяется в виде ингаляций.

Изофлуран используется для проведения как вводного наркоза, так и для поддержания хирургической стадии анестезии.

Применение препарата требует использования специального наркозного испарителя, обеспечивающего точный контроль концентрации.

Изофлуран вызывает дозозависимое снижение артериального давления, связанное преимущественно с периферической вазодилатацией.

Он также может вызывать угнетение дыхания, что требует тщательного мониторинга и, при необходимости, аппаратной поддержки дыхания.

Восстановление после анестезии изофлураном обычно происходит быстро.

Применение препарата возможно только под контролем квалифицированного врача-анестезиолога.

ИЗОФЛУРАН выпускается в форме раствора для ингаляций в бутылках.

На этой странице

• Состав
• Лекарственная форма
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Клинические характеристики
• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозы
• Побочные реакции
• Передозировка
• Особенности применения
• Применение в период беременности или кормления грудью
• Дети
• Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
• Условия хранения
• Срок годности
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Состав

Действующее вещество:

Изофлуран.

1 бутылка содержит изофлурана 100 мл или 250 мл.

Лекарственная форма

Раствор для ингаляций.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для общей анестезии.

Код АТС

N01AB06.

Клинические характеристики

Информация в данном разделе в предоставленном тексте отсутствует.

Показания

Ингаляционный наркоз.

Изофлуран показан для проведения вводной и поддерживающей общей анестезии (согласно другим источникам).

Полная информация о показаниях к применению препарата в предоставленном тексте может быть неполной.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к изофлурану или другим галогеновым анестетикам.
• Генетическая подверженность злокачественной гипертермии.
• Желтуха и/или лихорадка неясного генеза.
• Печеночная недостаточность после применения изофлурана или других галогеновых анестетиков.
• Эозинофилия после применения изофлурана или других галогеновых анестетиков.

Информация о других возможных противопоказаниях к применению препарата в предоставленном тексте может быть неполной.

Способ применения и дозы

Ингаляционно, с помощью наркозного испарителя.

Премедикация:

Проводится с применением препаратов, соответствующих выбранному виду наркоза. Необходимо учитывать свойство изофлурана угнетать дыхание. Антихолинергические препараты (например, атропин) могут быть применены по решению анестезиолога для угнетения слюнотечения, но необходимо учитывать возможность усиления свойства изофлурана повышать частоту сердечных сокращений.

Вводный наркоз:

В начале ингаляции изофлурана может возникнуть кашель. Для предотвращения возникновения кашля следует начинать наркоз с внутривенного введения барбитуратов короткого действия или других анестетиков для внутривенного введения. При применении изофлурана у маленьких детей кашель может также возникнуть вследствие гиперсаливации. Рекомендуется для введения в наркоз начальная концентрация изофлурана 0,5 %.

При повышении концентрации изофлурана до 1,5–3 % хирургический уровень наркоза достигается обычно через 7-10 мин.

Хирургическая стадия (поддержание наркоза):

Адекватный уровень анестезии поддерживается ингаляцией 1-2,5 % изофлурана в комбинации со смесью кислород/70 % закись азота. Если применяют меньшую концентрацию оксида азота или чистый кислород, может потребоваться увеличение концентрации изофлурана на 0,5 – 1 %.

Снижение артериального давления в хирургической стадии наркоза обратно пропорционально глубине наркоза. При отсутствии других осложняющих факторов, снижение давления вероятнее всего связано с периферической вазодилатацией. Сердечный ритм остается стабильным. Сильное снижение артериального давления при глубоком наркозе может быть скорректировано снижением концентрации изофлурана.

Управляемая гипотензия:

Может быть достигнута при искусственной вентиляции легких с концентрацией изофлурана 2,5 – 4 %. Предварительный прием клонидина уменьшает необходимую для достижения управляемой гипотензии дозу изофлурана.

Выведение из наркоза:

Для выведения из наркоза концентрацию изофлурана уменьшают до 0,5 % в начале закрытия операционной раны и до 0 % при окончании вмешательства. При этом надо убедиться, что действие любых блокаторов и миорелаксантов прекратилось. После прекращения действия всех анестетиков дыхательные пути пациента необходимо некоторое время вентилировать чистым кислородом до полного выхода из наркоза. Пробуждение быстрое.

Рекомендуемая минимальная альвеолярная концентрация (МАК) в зависимости от возраста больного:

Возраст	МАК при применении с чистым кислородом, %	МАК при применении со смесью кислорода и закиси азота 70-75 %
12 месяцев	1,6 – 1,85	0,49 – 0,69
1-5 лет	1,5 – 1,6	0,49 – 0,67
6– 20 лет	1,25 – 1,3	0,49 – 0,63
21– 40 лет	1,1 – 1,2	0,43 – 0,57
41– 60 лет	1 – 1,1	0,33 – 0,41

Полная информация о способе применения и дозах препарата в предоставленном тексте может быть неполной.

Побочные реакции

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• возможны нарушения сердечного ритма,
• артериальная гипотензия.

Со стороны лабораторных показателей:

• рост количества лейкоцитов (временный).

Со стороны дыхательной системы:

• возможно угнетение дыхания.

В период пробуждения:

• редко - тремор, тошнота, рвота (сравнимы по частоте возникновения с другими средствами для ингаляционного наркоза).

Полная информация о побочных реакциях препарата в предоставленном тексте может быть неполной.

Передозировка

Передозировка изофлурана вызывает выраженную артериальную гипотензию и угнетение дыхания.

Артериальная гипотензия обусловлена преимущественно периферической вазодилатацией, а не прямым угнетением миокарда.

Лечение:

• немедленное прекращение введения препарата,
• обеспечение очистки дыхательных путей,
• вентиляция легких кислородом,
• экстренная поддерживающая и симптоматическая терапия.

Специфический антидот отсутствует.

Полная информация о передозировке препарата в предоставленном тексте может быть неполной.

Особенности применения

• Применяется только под контролем врача-анестезиолога.
• Как премедикацию преимущественно применяют антихолинергические препараты.
• Побочное действие, которое возникает в фазе индукции, можно уменьшить при назначении соответствующих доз ультракороткодействующих барбитуратов.
• Необходим тщательный мониторинг дыхательных функций.
• У пациентов с заболеванием коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно [текст обрывается в предоставленном источнике].

Полная информация об особенностях применения препарата в предоставленном тексте отсутствует (часть раздела обрезана).

Примечание: Особенности применения могут включать необходимость исключить генетическую предрасположенность к злокачественной гипертермии перед применением, соблюдать осторожность у пациентов с повышенным внутричерепным давлением (может транзиторно повышаться), при акушерских операциях (может вызывать расслабление матки), у пациентов с заболеваниями почек.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не рекомендуется применять изофлуран в I триместре беременности.

Если анестезия необходима, изофлуран следует применять с особой осторожностью.

После анестезии с применением изофлурана в период лактации кормление грудью следует временно прекратить.

Оно может быть возобновлено после выведения лекарств из организма.

Полная информация о применении в период беременности (кроме I триместра) и кормления грудью в предоставленном тексте может быть неполной.

Дети

Данное средство для ингаляционного наркоза применяется в педиатрической практике.

Рекомендуемая минимальная альвеолярная концентрация (МАК) для детей разных возрастных групп (12 месяцев, 1-5 лет, 6-20 лет) приведена в таблице в разделе "Способ применения и дозы".

При применении у маленьких детей может возникнуть кашель вследствие гиперсаливации (см. "Способ применения и дозы").

Полная информация о применении препарата у детей в предоставленном тексте может быть неполной.

Влияние на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами

Информация о влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами в предоставленном тексте отсутствует.

Примечание: После общей анестезии с применением изофлурана способность управлять транспортными средствами или механизмами может быть значительно нарушена. Пациентам следует избегать такой деятельности в течение определенного периода времени после анестезии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Информация о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами в предоставленном тексте отсутствует.

Примечание: Изофлуран может усиливать действие миорелаксантов, особенно недеполяризующих. Совместное применение с другими средствами для общей анестезии, опиоидами, седативными препаратами может изменять требуемую концентрацию изофлурана. Необходимо соблюдать осторожность при применении с препаратами, влияющими на сердечно-сосудистую систему.

Условия хранения

Информация об условиях хранения препарата в предоставленном тексте отсутствует.

Примечание: Обычно ингаляционные анестетики хранят в плотно закрытой упаковке, в сухом, защищенном от света месте, при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25°С). Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Информация о сроке годности препарата в предоставленном тексте отсутствует.

Ключевые слова

изофлуран инструкция, изофлуран применение, изофлуран состав, изофлуран аналоги, изофлуран дозировка, ингаляционный наркоз, общая анестезия, средство для наркоза, изофлуран купить, анестетик, изофлуран цена, мак, минимальная альвеолярная концентрация, изофлуран для детей.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ИЗОФЛУРАН?

ИЗОФЛУРАН - это лекарственное средство, используемое для достижения и поддержания общей анестезии (наркоза) путем ингаляции.

Для чего применяется препарат?

Применяется для проведения ингаляционного наркоза во время хирургических вмешательств.

Как вводится препарат?

ИЗОФЛУРАН вводится ингаляционно (через дыхательные пути) с помощью специального наркозного испарителя.

Кто проводит анестезию с применением ИЗОФЛУРАНА?

Анестезия с применением ИЗОФЛУРАНА проводится только квалифицированным врачом-анестезиологом в условиях специализированного медицинского учреждения.

Какие основные эффекты препарата во время наркоза?

Препарат вызывает потерю сознания, обезболивание, расслабление мышц. Может приводить к снижению артериального давления и угнетению дыхания.

Как быстро происходит пробуждение после анестезии?

Пробуждение после анестезии изофлураном обычно быстрое.

Какие побочные реакции возможны?

Возможны нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, угнетение дыхания. В период пробуждения редко наблюдаются тремор, тошнота и рвота.

Кому противопоказан препарат?

Противопоказан при гиперчувствительности к галогеновым анестетикам, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии, при желтухе или лихорадке неясного генеза, а также при печеночной недостаточности или эозинофилии после применения таких препаратов.

Можно ли применять препарат у детей?

Да, ИЗОФЛУРАН применяется в педиатрической практике. Дозировка для детей рассчитывается индивидуально.

Можно ли применять при беременности или кормлении грудью?

Не рекомендуется применять в I триместре беременности. В остальных случаях - с осторожностью, если польза превышает риск. При кормлении грудью следует временно прекратить после анестезии.

Что делать в случае передозировки?

При передозировке может наблюдаться выраженное снижение артериального давления и угнетение дыхания. Лечение заключается в немедленном прекращении введения препарата, обеспечении проходимости дыхательных путей, вентиляции кислородом и симптоматической поддержке. Антидот отсутствует.

Влияет ли препарат на возможность управлять автомобилем?

После общей анестезии с применением ИЗОФЛУРАНА способность управлять автотранспортными средствами или механизмами значительно нарушается. Следует воздержаться от такой деятельности в течение определенного периода времени после анестезии.

Известны ли взаимодействия с другими лекарственными средствами?

В предоставленном тексте информация отсутствует. Изофлуран может усиливать действие миорелаксантов и взаимодействовать с другими препаратами.

Известны ли условия хранения и срок годности?

Информация об условиях хранения и сроке годности в предоставленном тексте отсутствует.

Отказ от ответственности: Данная информация является переписанной инструкцией по медицинскому применению препарата ИЗОФЛУРАН® и основана на части предоставленного текста. Она является неполной. Раздел о клинических характеристиках пуст. Обрезана часть раздела об особенностях применения. Отсутствуют разделы о влиянии на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами (полное описание), взаимодействии с другими лекарственными средствами (полное описание), условиях хранения и сроке годности. Часть информации о показаниях (полный список), противопоказаниях (полный список), побочных реакциях (полный список) также может быть неполной. Данная информация предназначена исключительно для ознакомления с доступной информацией и не заменяет консультацию специалиста. ИЗОФЛУРАН является препаратом для общей анестезии, который может применяться только квалифицированным врачом-анестезиологом в соответствующем медицинском учреждении при наличии необходимого оборудования и мониторинга. Применение препарата связано с потенциальными рисками. Перед любым медицинским вмешательством, требующим анестезии, необходимо обсудить все вопросы с врачом. Перед использованием любого лекарственного средства необходимо ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя.