Энциклопедия здоровья МОСЛОР

ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ

Инструкция для медицинского применения препарата ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ

ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ – это комбинированное антигипертензивное средство, разработанное для эффективного контроля артериального давления. В его состав входят два активных компонента: эналаприла малеат, относящийся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), и гидрохлоротиазид, являющийся диуретиком (мочегонным средством). Комбинация этих веществ позволяет воздействовать на различные механизмы регуляции артериального давления, обеспечивая более выраженный и стойкий гипотензивный эффект. Препарат показан при артериальной гипертензии, когда требуется комбинированная терапия. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Данная инструкция предоставляет информацию о составе, фармакологических свойствах, показаниях, способе применения и дозировке, возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Применение препарата должно осуществляться строго по назначению и под контролем врача.

На этой странице

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Состав

Одна таблетка содержит 10 мг эналаприла малеата (в пересчете на 100% вещество) и 25 мг гидрохлоротиазида (в пересчете на 100% вещество).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, крахмал картофельный или кукурузный, крахмал прежелатинизированный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, магния стеарат, аэросил.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные средства. Комбинированные препараты ингибиторов АПФ. Эналаприл и диуретики.

Код АТС

С09В А02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эналаприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): уменьшает концентрацию в крови ангиотензина II и альдостерона, повышает уровень ренина, простациклина и эндотелиального релаксирующего фактора, препятствует распаду брадикинина.

В результате постепенно снижаются артериальное давление, общее периферическое сопротивление сосудов, пост- и преднагрузка на сердце, давление в правом предсердии и в малом круге кровообращения, уменьшается гипертрофия левого желудочка, повышается толерантность к физической нагрузке, улучшается клубочковая гемодинамика в почках, что препятствует развитию диабетической нефропатии.

Гидрохлоротиазид – диуретик бензотиадиазинового ряда: снижает реабсорбцию ионов натрия и хлора (в меньшей степени – калия и бикарбонатов) в проксимальных канальцах почек, а также выведение магния, кальция, мочевой кислоты.

Угнетает восприимчивость сосудистой стенки к сосудосуживающему влиянию медиаторов в связи со снижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов.

Антигипертензивное действие препарата продолжается в течение 24 часов. Оптимальный терапевтический эффект отмечается после 3–4 недель лечения.

Фармакокинетика

Независимо от приема пищи около 60% эналаприла быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация в крови регистрируется в течение 1 часа.

Подвергается биотрансформации в печени с образованием эналаприлата – высокоспецифического, длительно действующего ингибитора АПФ, максимальная концентрация в крови которого регистрируется через 4 часа.

Эналаприлат легко проходит сквозь гистогематические барьеры, кроме гематоэнцефалического, проникает сквозь плаценту.

Период полувыведения эналаприлата – около 11 часов. Связывание эналаприлата с белками плазмы – 50–60%.

Экскретируется преимущественно почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата).

В течение 24 часов выводится 95% препарата.

Гидрохлоротиазид хорошо всасывается (60–80%) в желудочно-кишечном тракте. В крови на 60% связывается с белками.

Диуретическое действие развивается через 30–60 минут, достигает максимума через 8–12 часов. При приеме натощак время полувыведения из плазмы составляет 1–2,5 часа.

Выводится почками в неизменном виде (>95%), главным образом с мочой (60–80%). Проникает сквозь гематоплацентарный барьер и в грудное молоко.

У лиц пожилого возраста гипотензивный эффект препарата более выражен и пролонгирован. При почечной недостаточности эналаприлат накапливается в организме, при недостаточности функции печени – нарушается превращение эналаприла в эналаприлат.

Показания для применения

  • Артериальная гипертензия, требующая комбинированной терапии.

Способ применения и дозы

Назначают взрослым во время или после приема пищи в одно и то же время суток. Таблетки глотают целыми, запивая небольшим количеством воды.

Начальная доза, как правило, составляет 1 таблетку 1 раз в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают до 2 таблеток 1 раз в сутки. Высшая суточная доза при хорошей переносимости не превышает 2 таблеток.

Побочное действие

  • Чаще всего: головная боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость, астения.
  • Реже: гипотензия, ортостатические реакции, ангинальная боль, тахикардия, тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, аллергические реакции, ангионевротический отек.
  • Редко: нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия, гипер- или гипокалиемия, гипонатриемия.
  • Очень редко: судороги, обморок, депрессия, сонливость или бессонница, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, бронхит, холестатический гепатит, повышение уровня креатинина, трансаминаз и мочевины в сыворотке крови, нарушения вкуса, зрения, обоняния, шум в ушах, глоссит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, импотенция.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, диуретикам бензотиадиазинового ряда и другим производным сульфонамидов.
  • Ангионевротический отек в анамнезе.
  • Тяжелые нарушения функции почек (в том числе двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, состояние после пересадки почек и др.) и печени.
  • Подагра.
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Детский возраст до 14 лет.

Передозировка

Симптомы

  • Гипотензия.
  • Повышенный и частый диурез.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Судороги.
  • Парезы.
  • Паралитический илеус.
  • ... (Текст исходной статьи обрезан).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ и для чего он применяется?

ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ – это комбинированный препарат, содержащий эналаприл и гидрохлоротиазид, применяющийся для лечения артериальной гипертензии (высокого кровяного давления), когда необходима комбинированная терапия.

Какие активные вещества входят в состав препарата?

Активными веществами являются эналаприла малеат и гидрохлоротиазид.

В какой форме выпускается препарат?

ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ выпускается в форме таблеток.

Как принимать таблетки ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ?

Таблетки принимают внутрь, целыми, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды, в одно и то же время суток.

Какова обычная начальная доза для взрослых?

Обычная начальная доза составляет 1 таблетку 1 раз в сутки.

Можно ли увеличить дозу препарата?

При необходимости врач может увеличить разовую дозу до 2 таблеток 1 раз в сутки, но высшая суточная доза не должна превышать 2 таблеток при хорошей переносимости.

Как долго длится антигипертензивное действие препарата?

Антигипертензивное действие препарата продолжается в течение 24 часов.

Через какое время достигается оптимальный терапевтический эффект?

Оптимальный терапевтический эффект обычно отмечается после 3–4 недель лечения.

Можно ли применять ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ у детей?

Препарат противопоказан детям младше 14 лет.

Какие наиболее частые побочные эффекты?

Наиболее частые побочные эффекты включают головную боль, сухой кашель, головокружение, утомляемость и астению.

Какие редкие или серьезные побочные эффекты возможны?

Реже или очень редко могут возникать гипотензия, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушения функции почек, электролитные нарушения, бронхоспазм, изменения в крови (тромбоцитопения, лейкопения), импотенция.

Кому противопоказан препарат?

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам и связанным веществам (ингибиторы АПФ, сульфонамиды), при ангионевротическом отеке в анамнезе, тяжелых нарушениях функции почек и печени, подагре, первичном гиперальдостеронизме, беременности, кормлении грудью и детям до 14 лет.

Каковы симптомы передозировки?

Симптомы передозировки могут включать гипотензию (значительное снижение давления), повышенный диурез, нарушения сердечного ритма, судороги, парезы, паралитический илеус и другие проявления, связанные с нарушением водно-электролитного баланса.

Можно ли принимать препарат во время беременности или кормления грудью?

Нет, препарат противопоказан в периоды беременности и кормления грудью.

Ключевые слова

Эналаприл-Н-Здоровье, эналаприл, гидрохлортиазид, ингибитор АПФ, диуретик, комбинированный препарат, гипотензивное средство, от давления, гипертония, артериальная гипертензия, таблетки, инструкция, применение, состав, побочные эффекты, противопоказания, дозировка.

Отказ от ответственности: Данная инструкция предназначена исключительно для информационных целей и не является руководством по самолечению. Перед применением препарата ЭНАЛАПРИЛ-Н-ЗДОРОВЬЕ необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией производителя. Информация в данном тексте не может служить заменой профессиональной медицинской консультации и основана на предоставленном фрагменте статьи, который является неполным. Производитель и распространитель не несут ответственности за любые последствия, возникшие в результате использования информации, содержащейся в данном документе.

Дата публикации: 25.04.25