ДИКЛОПАР

Инструкция для медицинского применения препарата ДИКЛОПАР

ДИКЛОПАР (DICLOPAR) — это комбинированный лекарственный препарат, содержащий два активных компонента: парацетамол и диклофенака натрий.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств.

Сочетание парацетамола и диклофенака обеспечивает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол оказывает эффект преимущественно на уровне центральной нервной системы, в то время как диклофенак подавляет синтез медиаторов воспаления и боли на местном уровне.

Препарат применяется для лечения болевого синдрома при различных воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также при коликах, послеоперационной боли и других состояниях.

ДИКЛОПАР выпускается в форме таблеток.

Применение данного препарата возможно только по назначению врача и требует строгого соблюдения дозировки и мер предосторожности из-за риска развития побочных эффектов.

На этой странице

• Общая характеристика
• Состав
• Лекарственная форма
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТС
• Фармакологические свойства
• Показания для применения
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Противопоказания
• Передозировка
• Особенности применения
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Общая характеристика

Основные физико-химические свойства

Круглые, плоские таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и риской на одной стороне.

Состав

1 таблетка содержит:

• Парацетамола 500 мг;
• Диклофенака натрия 50 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, натрия метилпарабен, натрия пропилпарабен, натрия метабисульфит, тальк, натрия крахмалгликолят, кальция гидрофосфат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства.

Код АТС

М01А В55.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Парацетамол оказывает ингибирующее действие на фермент циклооксигеназу, который катализирует превращение арахидоновой кислоты до простагландина PGG2. Этот простагландин имеет родство с болевыми рецепторами в гипоталамусе и, как следствие, приводит к повышению температуры тела. Парацетамол может блокировать фермент только в среде с низким содержанием перекиси, которым является гипоталамус, поэтому следствием блокирования является антипиретическое действие. Парацетамол также ингибирует биосинтез простагландинов и уменьшает их содержание в синовиальной жидкости артритных суставов.

Диклофенак натрия ингибирует циклооксигеназу, в результате этого блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов, тромбоксана А2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении имеет десенсибилизирующее действие. Усиливает действие парацетамола.

При совместном применении действие парацетамола наступает раньше и обеспечивает обезболивающий эффект перед наступлением эффектов диклофенака натрия.

Фармакокинетика

Парацетамол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация определяется через 10-60 мин после приема. Распределяется в большинство тканей организма, проходит через плацентарный барьер, присутствует в грудном молоке. Связывается с белками плазмы в очень незначительной степени, только в случае острой интоксикации связывается от 20 до 50% препарата. Терапевтическая доза на 90-100% выводится с желчью в первый день, в основном после печеночной конъюгации с глюкуроновой кислотой (60%), серной кислотой (35%) или цистеином (3%). Период полувыведения составляет от 1 до 3 часов.

Диклофенак натрия быстро и полностью всасывается после перорального применения, максимальная концентрация отмечается в течение 2-3 часов. Средняя пиковая концентрация неизмененного препарата приблизительно 1 мг/л фиксируется после приема одной таблетки, содержащей 50 мг диклофенака натрия. Диклофенак натрия хорошо связывается с белками плазмы (≥95,5%), главным образом с альбумином, проходит в синовиальную жидкость пациентов с остеоартритом и ревматоидным артритом и элиминируется из нее медленнее, чем из плазмы. Диклофенак натрия выводится, главным образом, после печеночного метаболизма путем уринарной и билиарной экскреции глюкуроновых и сульфатных конъюгатов. Основным метаболитом у человека является 4-гидроксидиклофенак. С мочой выводится от 20 до 30% дозы, с желчью – от 10 до 20%.

Показания для применения

Лечение болевого синдрома при:

• Ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрите;
• Печеночных и почечных коликах;
• Обострении подагры;
• Послеоперационной боли;
• Кратковременном лечении острых мышечно-скелетных травм;
• Острой боли при тендините двуглавой мышцы, поддельтовидном бурсите;
• Дисменорее.

Способ применения и дозы

Назначают обычно взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке трижды в день после еды. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Курс лечения – 5 дней.

Детям старше 6 лет назначают из расчета 2,5 мг диклофенака натрия на кг массы тела.

Побочное действие

• Желудочно-кишечный тракт: чаще всего отмечаются диспепсические явления (тошнота, анорексия, боли и неприятные ощущения в области желудка, метеоризм, запор, диарея). Возможны эрозии и язвы в желудочно-кишечном тракте, желудочно-кишечные кровотечения.
• Почки: отеки, в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, почечная колика.
• Центральная нервная система: головокружение, головная боль, возбуждение, нарушение сна, повышенная утомляемость, нарушение зрения, чувствительности, судороги, помутнение сознания.
• Печень: повышение уровня трансаминаз в крови, гепатит.
• Аллергические реакции: возможны аллергические реакции на компоненты препарата, алопеция, фотосенсибилизация, пурпура, экзантема, эритема, экзема, изъязвление (местные аллергические реакции).
• Система кроветворения: гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
• Другие: шум в ушах, нарушение вкусовой чувствительности, асептический менингит, эозинофильная пневмония.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата и других нестероидных противовоспалительных средств.
• Обструктивная уропатия, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта, паралитическая непроходимость кишечника и кишечная атония.
• Тяжелый ульцерогенный колит, миастения, рефлюкс-эзофагит.
• Глаукома.
• Острые геморрагии.
• Острая порфирия при выраженном нарушении функции печени и/или почек.
• Астма, возникающая на фоне приема ацетилсалициловой кислоты.
• Беременность, лактация, детский возраст до 6 лет.

Передозировка

Симптомы: нарушение сознания, гипервентиляция, головокружение, гепатонекроз, судороги, рвота, кровотечения. В случае острой передозировки вызывают рвоту или проводят промывание желудка, назначают активированный уголь. Симптоматическая терапия; антидот парацетамола – N-ацетилцистеин. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Особенности применения

• Препарат с осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек и печени, пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста, с астмой, бронхоспазмом, кровотечением различной этиологии, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Необходимо контролировать состав периферической крови и функциональное состояние печени.
• Парацетамол при длительном применении, особенно в больших дозах может оказывать гепатотоксичное действие и влиять на кроветворение, поэтому во время лечения Диклопаром необходимо следить за функцией печени (иногда возможно транзиторное повышение активности аминотрансфераз сыворотки крови, гепатит) и кроветворной системой.
• Во время лечения исключается употребление алкоголя и работа с транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Не назначать одновременно с препаратами, которые потенциально нефро - и гепатотоксические.
• При одновременном назначении Диклопара с другими нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикоидами, циклоспорином возрастает риск возникновения побочных эффектов.
• Одновременное назначение барбитуратов и употребление алкоголя потенцирует гепатотоксическое действие препарата. (Предоставленная часть инструкции по взаимодействию является неполной и обрывается).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Для чего применяется препарат ДИКЛОПАР?

ДИКЛОПАР применяется для лечения болевого синдрома при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрите, при печеночных и почечных коликах, обострении подагры, послеоперационной боли, при острых мышечно-скелетных травмах, острой боли при тендините двуглавой мышцы, поддельтовидном бурсите, а также при дисменорее.

Какой состав у препарата ДИКЛОПАР?

Одна таблетка содержит 500 мг парацетамола и 50 мг диклофенака натрия. Вспомогательные вещества включают кукурузный крахмал, желатин, магния стеарат, парабены натрия, тальк и другие.

В какой форме выпускается ДИКЛОПАР?

Препарат выпускается в форме таблеток.

Как действует ДИКЛОПАР?

ДИКЛОПАР комбинирует действие парацетамола (ингибирует циклооксигеназу, действует как антипиретик и уменьшает простагландины в суставной жидкости) и диклофенака натрия (ингибирует циклооксигеназу и другие медиаторы воспаления, подавляет агрегацию тромбоцитов). Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Как правильно принимать таблетки ДИКЛОПАР?

Таблетки принимают внутрь по 1 таблетке трижды в день после еды.

Какая дозировка ДИКЛОПАР для взрослых?

Обычно назначают по 1 таблетке трижды в день после еды. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.

### С какого возраста можно применять ДИКЛОПАР?

Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке трижды в день. Детям старше 6 лет назначают из расчета 2,5 мг диклофенака натрия на кг массы тела. Детям до 6 лет препарат противопоказан.

Как долго можно принимать ДИКЛОПАР?

Курс лечения обычно составляет 5 дней.

Какие побочные действия могут возникнуть при приеме препарата?

Чаще всего наблюдаются диспепсические явления (тошнота, боли в желудке, метеоризм, нарушения стула). Возможны также побочные эффекты со стороны почек (отеки, почечная недостаточность), ЦНС (головокружение, головная боль, нарушения сна), печени (повышение трансаминаз, гепатит), аллергические реакции, нарушения кроветворения, нарушения зрения/слуха.

Какие существуют противопоказания к применению ДИКЛОПАР?

Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам, обструктивные заболевания урогенитального и ЖКТ, язвенный колит, миастения, глаукома, геморрагии, порфирия, выраженные нарушения функции печени и почек, астма на фоне приема аспирина, беременность, лактация, детский возраст до 6 лет.

Что делать при передозировке ДИКЛОПАР?

При передозировке возможны нарушение сознания, гепатонекроз, судороги. Лечение включает промывание желудка, активированный уголь, симптоматическую терапию. Антидотом парацетамола является N-ацетилцистеин.

Можно ли применять ДИКЛОПАР при беременности или кормлении грудью?

Нет, препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Какие особые меры предосторожности при применении препарата?

С осторожностью препарат назначают при нарушениях функции почек/печени, язвенной болезни в анамнезе, у пожилых пациентов, при астме, кровотечениях, сердечно-сосудистых заболеваниях. Необходим контроль крови и функции печени. Во время лечения исключается употребление алкоголя и работа, требующая повышенного внимания.

Взаимодействует ли ДИКЛОПАР с другими лекарствами?

Препарат может повышать риск побочных эффектов с другими НПВС, глюкокортикоидами, циклоспорином. Прием с барбитуратами и алкоголем увеличивает риск гепатотоксичности. Он может повышать концентрацию в крови лития, дигоксина, антикоагулянтов и других препаратов (предоставленная часть инструкции по взаимодействию является неполной).

Ключевые слова

диклопар инструкция, диклопар применение, диклопар состав, диклопар отзывы, диклопар аналоги, диклопар дозировка, лекарство диклопар, диклопар цена, диклопар инструкция по применению, диклофенак, парацетамол, комбинированный препарат, нпвс, анальгетик, боль, воспаление, лихорадка, артрит, артроз, колика, послеоперационная боль, травма, таблетки.

Отказ от ответственности: Данная инструкция для медицинского применения препарата ДИКЛОПАР представлена исключительно в ознакомительных целях. Информация, содержащаяся в ней, не является руководством к самолечению. ДИКЛОПАР является рецептурным препаратом, применение которого должно осуществляться исключительно по назначению и под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и ознакомьтесь с полной официальной инструкцией от производителя. Обратите внимание, что раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами" (частично) и раздел "Условия хранения", а также полный перечень "Ключевых слов" отсутствуют или являются неполными в предоставленном исходном тексте. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации из данного текста.