Инструкция для медицинского применения препарата АТЕРОКАРД
АТЕРОКАРД – это антитромботический препарат, содержащий активное вещество клопидогрел в дозировке 75 мг. Он относится к группе антиагрегантов, которые препятствуют слипанию тромбоцитов и образованию тромбов (кровяных сгустков).
Препарат применяется для профилактики серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт, у пациентов с атеросклеротическими поражениями сосудов, а также при определенных формах острого коронарного синдрома. АТЕРОКАРД помогает снизить риск повторных тромботических осложнений. Данная инструкция содержит подробную информацию о препарате АТЕРОКАРД.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Применение при беременности и в период лактации
- Применение у детей
- Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения и срок годности
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
Международное и химическое названия:
clopidogrel; (+)-(S)-альфа-(о-хлорфенил)-6,7-дигидротиено[3.2-с]пиридин-5(4Н)-ацетат;
Основные физико-химические свойства:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью.
Состав
1 таблетка содержит:
Действующее вещество:
- клопидогреля гидросульфат в пересчете на клопидогрел основу 75 мг.
Вспомогательные вещества:
- целлюлоза микрокристаллическая
- лактозы моногидрат
- магния стеарат
- крахмал прежелатинизированный
- повидон К-25
- полиэтиленгликоль 6000 (макрогол)
Оболочка:
- гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза)
- титана диоксид
- полиэтиленгликоль 6000 (макрогол)
- краситель RED IRON OXIDE (E 172)
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа
Антитромботические средства. Антиагреганты.
Код АТС
В01AC04.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат оказывает антиагрегационное действие.
- Селективно и необратимо ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с его рецепторами на поверхности тромбоцитов.
- Блокирует активацию тромбоцитов и подавляет таким образом их агрегацию.
- Торможение агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 часа после приема внутрь разовой дозы препарата (40% ингибирования).
- При повторном применении эффект усиливается, стабильное состояние достигается через 3-7 дней лечения (до 60% ингибирования).
- Агрегация тромбоцитов и время кровотечения возвращаются к исходному уровню по мере обновления тромбоцитов, то есть в среднем через 7 дней после прекращения приема.
Фармакокинетика
- После приема внутрь в дозе 75 мг быстро всасывается из ЖКТ.
- В связи с быстрой биотрансформацией в печени концентрация его в плазме через 2 часа после приема незначительная (0,025 мкг/л).
- Основной метаболит (85% циркулирующей в плазме соединения) является неактивным.
- Активный тиольный метаболит быстро и необратимо связывается с рецепторами тромбоцитов. В плазме крови он не обнаруживается.
- Клопидогрел и основной циркулирующий метаболит обратимо связываются с белками плазмы.
- После приема внутрь около 50% принятой дозы выделяется с мочой и 46% – с калом.
- Период полувыведения основного метаболита составляет 8 часов.
Показания для применения
Препарат применяют:
- для профилактики проявлений атеротромбоза при наличии атеросклеротического поражения сосудов у больных, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или диагностированные заболевания периферических артерий;
- у больных с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
- Для профилактики проявлений атеротромбоза (после инфаркта миокарда, ишемического инсульта или при заболеваниях периферических артерий): по 1 таблетке (75 мг) 1 раз в сутки. Лечение следует начинать в сроки от нескольких дней до 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 месяцев у больных после ишемического инсульта.
- У больных с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST: лечение АТЕРОКАРДОМ должно начинаться однократной нагрузочной дозой 300 мг в первые сутки лечения, а затем продолжено дозой 75 мг в сутки в сочетании с ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-325 мг в сутки.
Побочное действие
Нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении АТЕРОКАРДА:
- Со стороны системы свертывания крови (риск кровотечений): желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, пурпура, носовые, конъюнктивальные и внутричерепные кровотечения.
- Со стороны системы кроветворения: очень редко – нейтропения, тромбоцитопения.
- Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, запор, диарея, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Нарушения со стороны печени, желчевыводящих путей.
- Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение.
- Дерматологические реакции: кожные высыпания.
- Реакции повышенной чувствительности: наблюдались реакции повышенной чувствительности; в единичных случаях – бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактические реакции, повышение температуры.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к составляющим препарата.
- Состояния, сопровождающиеся риском острого кровотечения (например, пептическая язва, внутричерепное кровоизлияние).
- Выраженная печеночная недостаточность.
Передозировка
Симптомы:
- удлиненное время кровотечения.
Лечение:
- при необходимости быстрой коррекции увеличенного времени кровотечения эффект препарата может быть устранен переливанием тромбоцитарной массы.
Особенности применения
- С осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения (травма, оперативное вмешательство, коагулопатия и др.).
- В случае хирургических вмешательств, если антиагрегационное действие нежелательно, прием препарата следует прекратить за 7 дней до операции.
- При появлении симптомов избыточного кровотечения (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показаны исследования системы гемостаза (времени кровотечения, количества тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов).
- При лечении пациентов с нарушениями функции печени следует учитывать возможность развития геморрагического диатеза; рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функции печени.
- Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью не требуется.
Применение при беременности и в период лактации
- Препарат противопоказан при беременности.
- Препарат противопоказан в период кормления грудью.
Женщинам репродуктивного возраста следует обсудить с врачом необходимость применения препарата, учитывая его потенциальный риск.
Применение у детей
- Препарат противопоказан детям.
Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.
Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
(Раздел "Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами" отсутствует в предоставленном тексте инструкции.)
(Примечание: Учитывая возможные побочные эффекты, такие как головная боль или головокружение, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами.)
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, индуцированную коллагеном.
- Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
- Совместное применение препарата с варфарином не рекомендуется, поскольку такая комбинация может усилить кровотечение.
- При совместном применении с фенитоином и толбутамидом возможно повышение их уровня в плазме крови. Однако совместное их применение с клопидогрелом является безопасным.
- Не отмечено клинически значимого взаимодействия препарата с диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, средствами, которые расширяют коронарные сосуды, антацидами, гипогликемическими, гипохолестеринемическими, противоэпилептическими средствами, фенобарбиталом, циметидином, дигоксином и теофиллином.
Условия хранения и срок годности
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 ºС.
Срок годности – 2 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Для чего применяется препарат АТЕРОКАРД?
Препарат применяется для профилактики атеротромбоза у пациентов, перенесших инфаркт миокарда или ишемический инсульт, при заболеваниях периферических артерий, а также при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST в комбинации с аспирином.
Как АТЕРОКАРД помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания?
АТЕРОКАРД содержит клопидогрел, который ингибирует агрегацию тромбоцитов, тем самым препятствуя образованию кровяных сгустков (тромбов), которые могут вызывать инфаркты и инсульты.
Как принимать АТЕРОКАРД?
Обычно препарат принимают внутрь по 1 таблетке (75 мг) один раз в сутки, независимо от приема пищи.
Какая дозировка при остром коронарном синдроме?
При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST лечение начинается с однократной нагрузочной дозы 300 мг в первый день, а затем продолжается по 75 мг в сутки в сочетании с аспирином.
Когда следует начинать прием препарата после инфаркта миокарда или инсульта?
После инфаркта миокарда лечение начинают в сроки от нескольких дней до 35 дней. После ишемического инсульта – от 7 дней до 6 месяцев.
Какие побочные действия возможны?
Наиболее частые побочные действия связаны с риском кровотечений (желудочно-кишечные, носовые, гематомы). Могут также наблюдаться боли в животе, диарея, тошнота, головная боль, кожные высыпания.
Кому противопоказан АТЕРОКАРД?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, состояниях с высоким риском кровотечения (например, язва желудка, внутричерепное кровоизлияние), выраженной печеночной недостаточности, при беременности и кормлении грудью, а также детям.
Можно ли принимать препарат при язве желудка?
Нет, пептическая язва является противопоказанием к применению АТЕРОКАРДА из-за высокого риска кровотечения.
Что делать при передозировке?
Симптомом передозировки является удлинение времени кровотечения. При необходимости эффект может быть купирован переливанием тромбоцитарной массы.
Взаимодействует ли АТЕРОКАРД с другими лекарствами?
Да, АТЕРОКАРД может усиливать действие аспирина и повышать риск кровотечений с НПВС и варфарином. Следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Требуется ли коррекция дозы у пожилых пациентов или при проблемах с почками?
Согласно инструкции, коррекция дозы у пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью не требуется.
Можно ли принимать АТЕРОКАРД во время беременности или кормления грудью?
Нет, препарат противопоказан в эти периоды.
Как долго нужно принимать препарат?
Длительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показания и состояния пациента. Это может быть длительный прием.
Влияет ли АТЕРОКАРД на способность управлять автомобилем?
Раздел инструкции об этом отсутствует, но учитывая возможные побочные эффекты, влияющие на нервную систему (головная боль, головокружение), следует соблюдать осторожность.
Ключевые слова
- атерокард инструкция
- атерокард применение
- атерокард состав
- атерокард отзывы
- атерокард аналоги
- атерокард дозировка
- лекарство атерокард
- атерокард цена
- атерокард инструкция по применению
Отказ от ответственности: Данная информация является только переписанным и структурированным текстом инструкции для медицинского применения препарата АТЕРОКАРД и не может служить заменой консультации врача или специалиста здравоохранения. Перед применением препарата необходимо ознакомиться с полной официальной инструкцией, предоставленной производителем, и проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом, особенно при наличии хронических заболеваний, приеме других лекарственных средств, беременности или кормлении грудью, а также при применении у детей. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.