Инструкция для медицинского применения препарата АТЕНОВА
Настоящая инструкция содержит важную информацию о препарате АТЕНОВА. АТЕНОВА — это лекарственное средство, относящееся к группе селективных блокаторов бета-адренорецепторов. Активным компонентом препарата является атенолол. Препарат применяется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая высокое артериальное давление, ишемическую болезнь сердца и нарушения сердечного ритма. Атенолол помогает снизить частоту сердечных сокращений, уменьшить нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. АТЕНОВА выпускается в форме таблеток для приема внутрь.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Лекарственная форма
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства (Разделы Фармакодинамика и Фармакокинетика отсутствуют в предоставленном исходном тексте)
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные реакции
- Передозировка
- Особенности применения
- Применение в период беременности или кормления грудью
- Дети
- Влияние на способность управлять автотранспортными средствами или работать со сложными механизмами
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами (Информация отсутствует в предоставленном исходном тексте)
- Условия хранения
- Срок годности
- Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Общая характеристика
-
Действующее вещество:
Атенолол (atenolol).
-
Основные физико-химические свойства:
Таблетки двояковыпуклой формы от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Состав
- 1 таблетка содержит атенолола 50 мг или 100 мг.
- Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, метилпарабен (Е 218), повидон, динатрия эдетат, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный безводный.
Лекарственная форма
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Селективные блокаторы бета-адренорецепторов. Код АТС С07АВ03.
Код АТС
С07АВ03.
Фармакологические свойства
Разделы "Фармакодинамика" и "Фармакокинетика" отсутствуют в предоставленном исходном тексте инструкции.
Примечание:
Для получения полной информации о механизме действия, всасывании, распределении, метаболизме и выведении препарата АТЕНОВА следует обращаться к полной официальной инструкции производителя.
Клинические характеристики
Показания
- Ишемическая болезнь сердца:
- Стенокардия (напряжения, покоя и нестабильная);
- Инфаркт миокарда (лечение и вторичная профилактика инфаркта миокарда).
- Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление).
- Нарушения сердечного ритма:
- Синусовая тахикардия;
- Пароксизмальная предсердная тахикардия;
- Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
- Мерцательная тахиаритмия;
- Трепетание предсердий.
- Гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза (состояние, характеризующееся учащенным сердцебиением и другими кардиальными симптомами без органического поражения сердца).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к атенололу или другим компонентам препарата.
- Кардиогенный шок.
- Атриовентрикулярная блокада II – III степени.
- Брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту.
- Синдром слабости синусового узла.
- Метаболический ацидоз.
- Синоатриальная (SA) блокада.
- Сердечная недостаточность II – III степени (по классификации NYHA).
- Острая сердечная недостаточность.
- Кардиомегалия (увеличение сердца) без признаков сердечной недостаточности.
- Артериальная гипотензия (низкое артериальное давление).
- Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание).
- Бронхиальная астма и бронхоспастические состояния в анамнезе.
- Облитерирующие заболевания периферических сосудов (например, перемежающаяся хромота тяжелой степени).
- Стенокардия Принцметала.
- Феохромоцитома (опухоль надпочечников) без адекватной блокады альфа-адренорецепторов.
- Тяжелая почечная недостаточность (требуется индивидуальная оценка и коррекция дозы).
- Беременность (см. также раздел "Применение в период беременности или кормления грудью").
- Период кормления грудью (см. также раздел "Применение в период беременности или кормления грудью").
- Детский возраст (см. также раздел "Дети").
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь. Применяют перед приемом пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости (например, водой).
При нарушении функции почек требуется коррекция дозы (см. ниже).
В случае отмены приема препарата, дозу следует снижать постепенно (обычно на 1/4 дозы каждые 3 – 4 дня во избежание синдрома отмены).
Назначать более 1 раза в сутки нецелесообразно, поскольку атенолол действует в течение 24 часов.
Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект, как правило, не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.
Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
-
Стандартное дозирование для взрослых:
- Начальная доза: 25 – 50 мг в сутки.
- При необходимости дозу повышают через 1 неделю на 50 мг и далее, при необходимости, – до 200 мг в сутки.
- Средняя доза: 100 мг в сутки.
-
Дозирование при гиперкинетическом кардиальном синдроме:
Обычно назначают по 25 мг на сутки.
-
Дозирование при нарушении функции почек:
Поскольку атенолол выводится преимущественно почками, у пациентов с нарушенной функцией почек требуется коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина:
- При клиренсе креатинина менее 10 – 30 мл/мин: назначают по 100 мг через день или 50 мг в сутки.
- При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин: назначают по 50 мг через день или 100 мг 1 раз в 4 дня.
- При пребывании больного на гемодиализе: по 50 мг после каждого сеанса диализа.
Побочные реакции
При применении препарата АТЕНОВА могут наблюдаться следующие побочные реакции:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (замедление сердечного ритма), ортостатическая гипотензия (снижение давления при вставании), ощущение сердцебиения, холод в конечностях, парестезии (ощущение онемения, покалывания) в конечностях (особенно у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), сердечная недостаточность (ухудшение симптомов), атриовентрикулярная блокада (разной степени, вплоть до остановки сердца), синдром отмены (резкое обострение симптомов стенокардии или гипертензии при резкой отмене).
- Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, депрессия, галлюцинации, судороги (редко), бессонница или сонливость.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.
- Со стороны обмена веществ: гипергликемия (повышение уровня сахара в крови - у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (снижение уровня сахара в крови - у больных, которые принимают инсулин), изменение толерантности к глюкозе.
- Со стороны системы крови: тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).
- Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.
- Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (особенно у пациентов с бронхиальной астмой или предрасположенностью к нему - при назначении в высоких дозах или у пациентов с повышенной чувствительностью к атенололу).
- Аллергические реакции: гиперемия кожи (покраснение), кожная сыпь, зуд, обострение симптомов псориаза.
- Со стороны репродуктивной системы: импотенция, снижение либидо.
- Прочие: усиленное потоотделение.
Частота побочных явлений, как правило, возрастает при увеличении дозы препарата.
Возможные побочные эффекты у плода при применении у беременных: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к атенололу или другим компонентам препарата.
- Кардиогенный шок.
- Атриовентрикулярная блокада II и III степени.
- Клинически значимая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту в покое).
- Синдром слабости синусового узла.
- Метаболический ацидоз.
- Синоатриальная блокада.
- Сердечная недостаточность IIb и III степени (по классификации NYHA) или неконтролируемая сердечная недостаточность.
- Острая сердечная недостаточность.
- Кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности.
- Выраженная артериальная гипотензия.
- Тяжелая миастения.
- Бронхиальная астма тяжелого течения или бронхоспастические состояния в анамнезе.
- Тяжелые облитерирующие заболевания периферических артерий.
- Стенокардия Принцметала.
- Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов).
- Тяжелая почечная недостаточность (требует индивидуальной оценки).
- Беременность (см. также раздел "Применение в период беременности или кормления грудью").
- Период кормления грудью (см. также раздел "Применение в период беременности или кормления грудью").
- Детский возраст (см. также раздел "Дети").
Передозировка
-
Симптомы:
При передозировке АТЕНОВА возможно развитие выраженной брадикардии, значительного снижения артериального давления, желудочковой экстрасистолии или других нарушений сердечного ритма, сердечной недостаточности, судорог, бронхоспазма, атриовентрикулярной блокады.
-
Лечение:
Специфического антидота не существует. Лечение – симптоматическое и поддерживающее. При развитии выраженной брадикардии или атриовентрикулярной блокады II-III степени: внутривенное введение 1 – 2 мг атропина, при необходимости – эпинефрина или установка временного кардиостимулятора. При желудочковой экстрасистолии: внутривенное введение лидокаина (препараты IA класса, такие как прокаинамид или хинидин, не применяются из-за возможного усиления блокады АВ-проводимости). При артериальной гипотензии: больной должен находиться в положении Тренделенбурга (с приподнятым ножным концом кровати); если нет признаков отека легких – внутривенное введение плазмозамещающих растворов (например, физиологического раствора); при неэффективности – введение симпатомиметиков, таких как эпинефрин, допамин, добутамин под контролем артериального давления и сердечного ритма. При судорогах: внутривенное введение диазепама. При бронхоспазме: ингаляционно или парентерально – бета-адреностимуляторы (например, сальбутамол, фенотерол). Гемодиализ может быть эффективен для выведения атенолола из организма.
Особенности применения
- С осторожностью следует принимать АТЕНОВУ больным сахарным диабетом, особенно при его лабильном течении (может маскировать симптомы гипогликемии, такие как тахикардия).
- С осторожностью применять при болезни Рейно и облитерирующих заболеваниях периферических артерий (может усугублять симптомы вследствие сужения сосудов).
- У пациентов с феохромоцитомой (доброкачественная опухоль надпочечников, выделяющая адреналин) необходимо предварительное лечение альфа-адреноблокаторами перед назначением АТЕНОВА.
- С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (требуется коррекция дозы).
- У пациентов с псориазом в анамнезе применение бета-блокаторов может усугублять течение заболевания.
- Резкая отмена препарата, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца, может привести к развитию синдрома отмены (усиление симптомов стенокардии, повышение давления). Отмену следует проводить постепенно под наблюдением врача.
- Бета-блокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза (учащенное сердцебиение).
- Перед хирургическими вмешательствами следует проинформировать анестезиолога о приеме препарата АТЕНОВА.
Применение в период беременности или кормления грудью
Беременность:
Применение препарата АТЕНОВА в период беременности противопоказано. Атенолол проникает через плацентарный барьер и может оказывать неблагоприятное воздействие на плод (брадикардия, гипогликемия, задержка внутриутробного развития). При необходимости применения в период беременности следует тщательно оценить соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода. При назначении препарата во время беременности необходимо строгое медицинское наблюдение.
Период кормления грудью:
Атенолол проникает в грудное молоко в значительных количествах. В связи с этим применение препарата в период кормления грудью противопоказано. Во время применения препарата следует прекратить кормление грудью.
Дети
Эффективность и безопасность препарата АТЕНОВА в педиатрической практике (у детей и подростков до 18 лет) не установлены. Применение противопоказано.
Влияние на способность управлять автотранспортными средствами или работать со сложными механизмами
При применении препарата АТЕНОВА возможно возникновение таких побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, как головокружение, утомляемость, сонливость, головная боль, галлюцинации, что может влиять на скорость реакции и концентрацию внимания.
В связи с этим, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Информация о взаимодействии препарата АТЕНОВА с другими лекарственными средствами отсутствует в предоставленном исходном тексте инструкции.
Примечание:
На основе известных данных об атенололе, следует учитывать потенциальные взаимодействия:
- С другими антигипертензивными препаратами (диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, альфа-блокаторы): возможно потенцирование гипотензивного эффекта. Совместное применение с некоторыми антагонистами кальция (верапамил, дилтиазем) или антиаритмическими препаратами класса I (дизопирамид) может привести к выраженной брадикардии, артериальной гипотензии и нарушениям проводимости.
- С сердечными гликозидами: возможно усиление брадикардии и замедление АВ-проводимости.
- С симпатомиметиками (адреналин, норадреналин): возможно ослабление эффекта бета-блокаторов и риск гипертонического криза.
- С нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП): возможно снижение антигипертензивного эффекта бета-блокаторов.
- С инсулином и пероральными сахароснижающими препаратами: может маскировать симптомы гипогликемии (тахикардия) и потребовать коррекции дозы этих препаратов.
- С препаратами для ингаляционного наркоза (галотан, изофлуран): усиление кардиодепрессивного действия; следует проинформировать анестезиолога о приеме атенолола.
- С ингибиторами моноаминоксидазы (МАО): не рекомендуется совместное применение из-за риска развития гипертонического криза.
При одновременном применении любых других лекарственных средств следует обязательно сообщить врачу.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Срок годности препарата АТЕНОВА обычно составляет 3-5 лет.
Дата окончания срока годности указана на упаковке.
Не применять препарат после окончания срока годности.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое АТЕНОВА и для чего он используется?
АТЕНОВА — это препарат, содержащий атенолол, селективный бета-блокатор. Используется для лечения высокого артериального давления, ишемической болезни сердца (стенокардия, после инфаркта), некоторых нарушений сердечного ритма и гиперкинетического кардиального синдрома.
Какой активный компонент в АТЕНОВА?
Активным компонентом препарата является атенолол.
В какой форме выпускается препарат и какие есть дозировки?
Препарат выпускается в форме таблеток по 50 мг и 100 мг.
Как принимать АТЕНОВА?
Таблетки принимают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая жидкостью. Обычно принимают 1 раз в сутки.
Какая начальная доза для взрослых?
Начальная доза обычно составляет 25-50 мг в сутки.
Какая максимальная суточная доза?
Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
Требуется ли коррекция дозы при заболеваниях почек?
Да, при нарушении функции почек требуется коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина.
Могут ли быть побочные реакции?
Да, возможны брадикардия (замедление пульса), снижение давления, утомляемость, головокружение, головная боль, нарушения ЖКТ, бронхоспазм (особенно у предрасположенных), аллергические реакции и другие.
Кому противопоказан АТЕНОВА?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, низком пульсе, низком давлении, некоторых тяжелых заболеваниях сердца, бронхиальной астме, при беременности, кормлении грудью и детям.
Можно ли применять препарат при беременности или кормлении грудью?
Нет, применение АТЕНОВА противопоказано при беременности и в период кормления грудью.
Применяется ли препарат у детей?
Эффективность и безопасность у детей не установлены, применение противопоказано.
Влияет ли препарат на способность управлять автомобилем?
Да, из-за возможных побочных эффектов (головокружение, утомляемость) следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.
Взаимодействует ли АТЕНОВА с другими лекарствами?
Да, может взаимодействовать с другими препаратами для сердца и давления, НПВП, средствами для наркоза и другими. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Как правильно прекратить прием препарата?
Прекращение приема препарата следует проводить постепенно, снижая дозу в течение нескольких дней, под наблюдением врача.
Ключевые слова
атенова инструкция, атенова применение, атенова состав, атенова отзывы, атенова аналоги, атенова дозировка, лекарство атенова, атенова цена, атенова инструкция по применению, атенолол, бета-блокатор, от давления, от гипертонии, при стенокардии, при аритмии, после инфаркта, таблетки от давления.
Отказ от ответственности: Данная инструкция представлена исключительно в ознакомительных целях на основе предоставленного исходного текста и не является полной. Она не заменяет консультацию врача или профессиональную медицинскую помощь. Отсутствие разделов "Фармакодинамика" и "Фармакокинетика" в исходном тексте делает данную инструкцию неполной. Перед применением любого лекарственного препарата обязательно ознакомьтесь с полной официальной инструкцией производителя и проконсультируйтесь с лечащим врачом. Информация, содержащаяся в данной инструкции, может быть неполной или устаревшей. Производитель или распространитель препарата может изменить инструкцию без предварительного уведомления.