Энциклопедия здоровья МОСЛОР

АМЛОДИПИН

Инструкция для медицинского применения препарата АМЛОДИПИН

АМЛОДИПИН — это лекарственное средство, относящееся к группе селективных антагонистов ионов кальция (блокаторов кальциевых каналов) группы дигидропиридина. Препарат оказывает преимущественное влияние на сосуды, вызывая их расширение.

Основными показаниями к применению АМЛОДИПИНА являются артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, включая стабильную и вариантную стенокардию. Препарат эффективно снижает артериальное давление и уменьшает симптомы стенокардии благодаря своему сосудорасширяющему действию.

На этой странице

Общая характеристика

Международное и химическое названия

amlodipine, 3-этил-5-метил-(4RS)-2-[(2-аминоэтокси)метил]-4-(2-хлорфенил)-6-метил-1,4-дигидропиридин-3,5-дикарбоксилата бензенсульфонат.

Основные физико-химические свойства

Круглые, белые или почти белые плоские таблетки, с риской на одной стороне.

Состав

1 таблетка содержит:

  • 10 мг амлодипина в виде бесилата.

Вспомогательные вещества

  • кальция гидрофосфат дигидрат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон;
  • крахмал;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • натрия крахмалгликолят.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные антагонисты кальция с преимущественным влиянием на сосуды. Производные дигидропиридина.

Код АТС

С08СА01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антагонист ионов кальция группы дигидропиридина; блокирует поступление ионов кальция через "медленные" кальциевые каналы мембраны в гладкомышечные клетки сосудов и кардиомиоциты. Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

При стенокардии амлодипин уменьшает ишемию, вероятно, как за счет расширения периферических артериол и уменьшения постнагрузки на сердце без изменения частоты сердечных сокращений, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде, так и путем расширения главных коронарных артериол в интактных и ишемизированных зонах миокарда. Эта дилатация увеличивает поступление кислорода в миокард у больных с вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала) и предупреждает развитие коронароспазма, вызванного курением.

Амлодипин не оказывает никакого негативного влияния на метаболизм, в том числе на липидный спектр плазмы крови.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 6–12 часов после приема. Период полувыведения составляет приблизительно 35-50 часов, что дает возможность назначать амлодипин 1 раз в сутки. Равновесная концентрация в плазме крови достигается через 7-8 дней постоянного приема амлодипина.

Распределение

Почти 97,5% циркулирующего амлодипина связано с белками плазмы крови. Объем распределения – приблизительно 21 л/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

10% неизмененного амлодипина и 60% метаболитов выводятся с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Период полувыведения у больных с нарушенной функцией печени возрастает. У больных с нарушенной функцией почек и застойной сердечной недостаточностью коррекция дозы амлодипина не требуется (согласно данному тексту инструкции). У лиц пожилого возраста отмечена тенденция к снижению клиренса амлодипина, что приводит к увеличению периода полувыведения.

Показания для применения

  • Артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стабильная стенокардия и вариантная стенокардия.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от еды. Режим дозирования – 1 раз в сутки.

  • При артериальной гипертензии и стенокардии обычно назначают в начальной дозе 5 мг; при необходимости дозу увеличивают до максимальной - 10 мг 1 раз в сутки.

Опыт применения амлодипина у детей отсутствует.

Побочное действие

Часто:

  • Головная боль;
  • отеки нижних конечностей;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • ощущение приливов крови;
  • сердцебиение;
  • головокружение.

Реже:

  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • одышка;
  • астения;
  • судороги;
  • диспепсия;
  • гиперплазия десен;
  • полиморфная эритема.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к дигидропиридинам;
  • периоды беременности и лактации;
  • детский возраст до 15 лет.

Передозировка

Симптомы: периферическая вазодилатация и последующее заметное и, возможно, длительное снижение артериального давления.

Лечение:

  • при клинически значимой артериальной гипотензии необходимо проводить активные действия, направленные на поддержку функции сердечно-сосудистой системы, включая мониторинг показателей работы сердца и легких;
  • положение больного лежа с приподнятыми нижними конечностями;
  • контроль объема циркулирующей крови и диуреза;
  • для восстановления тонуса сосудов и нормального уровня артериального давления показано назначение вазопрессорных средств;
  • для устранения последствий блокады кальциевых каналов вводят внутривенно кальция глюконат;
  • диализ малоэффективен, поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови.

Особенности применения

  • С осторожностью следует назначать пациентам с нарушенной функцией печени.
  • Наличие почечной недостаточности не требует коррекции дозы (согласно данному тексту инструкции).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Амлодипин можно применять одновременно с тиазидными диуретиками, блокаторами α- и β-адренорецепторов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального приема, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемизирующими препаратами.
  • Одновременное применение Амлодипина и дигоксина не изменяет уровень последнего в сыворотке крови и почечный клиренс.
  • Одновременное применение циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.
  • Одновременное применение Амлодипина и варфарина существенно не изменяет влияние последнего на протромбиновое время.

Условия хранения

  • Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
  • Температура хранения: не выше 25 °С.

Срок годности

3 года.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что такое АМЛОДИПИН и для чего он применяется?

АМЛОДИПИН — это блокатор кальциевых каналов, применяемый для лечения артериальной гипертензии (повышенного давления) и ишемической болезни сердца, включая стабильную и вариантную стенокардию.

Какой активный компонент в составе АМЛОДИПИНА?

Действующим веществом является амлодипин в виде бесилата.

В какой форме выпускается препарат?

АМЛОДИПИН выпускается в форме таблеток.

Как принимать таблетки АМЛОДИПИН?

Таблетки принимают внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Какая начальная и максимальная доза АМЛОДИПИНА?

Обычно начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до максимальной - 10 мг один раз в сутки.

Можно ли применять АМЛОДИПИН у детей?

Опыт применения амлодипина у детей отсутствует. Препарат противопоказан в детском возрасте до 15 лет.

Какие побочные действия возможны при приеме АМЛОДИПИНА?

Наиболее частые побочные эффекты включают головную боль, отеки нижних конечностей, утомляемость, сонливость, тошноту, боль в животе. Реже встречаются кожный зуд, сыпь, одышка и другие.

У кого есть противопоказания к приему препарата?

Противопоказания включают повышенную чувствительность к препаратам группы дигидропиридинов, беременность, период лактации и детский возраст до 15 лет.

Что делать при передозировке АМЛОДИПИНА?

Передозировка может вызвать сильное снижение артериального давления. Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение включает поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль давления, введение вазопрессорных средств и кальция глюконата. Диализ малоэффективен.

Можно ли применять АМЛОДИПИН при беременности и кормлении грудью?

Препарат противопоказан в периоды беременности и кормления грудью.

Нужна ли осторожность при приеме АМЛОДИПИНА?

Да, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушенной функцией печени. Согласно данной инструкции, почечная недостаточность не требует коррекции дозы.

Взаимодействует ли АМЛОДИПИН с другими лекарствами?

АМЛОДИПИН можно применять со многими распространенными сердечно-сосудистыми препаратами (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, нитраты), а также с НПВП, антибиотиками и пероральными сахароснижающими препаратами. Одновременное применение с дигоксином, циметидином или варфарином не оказывает существенного влияния.

Как хранить АМЛОДИПИН?

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Какой срок годности у препарата?

Срок годности препарата составляет 3 года.

Как АМЛОДИПИН влияет на артериальное давление?

Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов, что приводит к их расширению и снижению давления.

Ключевые слова

амлодипин инструкция, амлодипин применение, амлодипин состав, амлодипин отзывы, амлодипин аналоги, амлодипин дозировка, лекарство амлодипин, амлодипин цена, амлодипин инструкция по применению, от давления, при гипертонии, при стенокардии, блокатор кальциевых каналов.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной инструкции, является ознакомительной и не должна использоваться для самолечения. Перед применением препарата АМЛОДИПИН необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с полной официальной инструкцией, утвержденной производителем. Администрация сайта не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации.

Дата публикации: 27.04.25