Инструкция для медицинского применения препарата АЛЕНДРОНАТ-СТОМА
АЛЕНДРОНАТ-СТОМА (ALENDRONAT-STOMA) — это лекарственное средство из группы бисфосфонатов, содержащее алендронат натрия. Препарат является мощным ингибитором костной резорбции, то есть процесса разрушения костной ткани, осуществляемого остеокластами.
Применяется для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе и мужчин, а также при остеопорозе, вызванном приемом глюкокортикостероидов. Действие препарата направлено на восстановление баланса между формированием и резорбцией костной ткани, что приводит к повышению минеральной плотности костей и снижению риска переломов. Важно строго соблюдать правила приема препарата для обеспечения его эффективности и минимизации побочных эффектов. В данном разделе представлена полная информация о составе, фармакологических свойствах, показаниях, способе применения и дозировке АЛЕНДРОНАТА-СТОМА.
На этой странице
- Общая характеристика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТС
- Фармакологические свойства
- Показания для применения
- Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Противопоказания
- Передозировка
- Особенности применения
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Условия хранения
Общая характеристика
Международное и химическое названия
alendronic acid; (4-амино-1-гидроксибутилиден)бифосфоновая кислота (и в виде мононатриевой соли тригидрата).
Основные физико-химические свойства
Двояковыпуклые таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Состав
1 таблетка содержит алендроната натрия (в пересчете на алендронат) 0,01 г.
Вспомогательные вещества:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- лактозы моногидрат (гранулак 200, таблеттоза 80);
- крахмал картофельный;
- поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский;
- магния стеарат.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, влияющие на минерализацию костей. Кислота алендроновая.
Код АТС
М05В А04.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Натрия алендронат – ингибитор костной резорбции, что является синтетическим аналогом пирофосфата. Подавляет активность остеокластов, тормозит резорбцию костной ткани, связывается в костях с гидроксиапатитом, вследствие чего восстанавливается положительный баланс между формированием и резорбцией костей, повышается минеральная плотность костей позвоночника, таза и др. Алендронат способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.
Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (25%). Абсолютная биодоступность для дозы 10 мг (1 таблетка), принятой за 2 часа до еды, составляет: для женщин – 0,78%, для мужчин – 0,59%; для дозы 40 мг у женщин – 0,6%. Связывание с белками плазмы – 78%. После приема терапевтической дозы концентрация алендроната в плазме составляет менее 5 нг/мл. Временно распределяется в мягких тканях, затем быстро перераспределяется в кости (30-40% принятой дозы) или выводится с мочой. Не метаболизируется. Выводится главным образом почками. Почечный клиренс – 71 мл/мин, системный – 200 мл/мин. Период полувыведения – не более 10 часов; в конечной фазе период полувыведения может составлять более 10 лет, что связано с высвобождением активного вещества из костей. Препарат в значительном количестве накапливается в костной ткани.
Прием препарата непосредственно перед, во время или после еды приводит к снижению его биодоступности. При приеме с кофе или апельсиновым соком биодоступность алендроната снижается примерно на 60%.
Показания для применения
- Лечение и профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы;
- у мужчин – с целью повышения костной массы;
- лечение остеопороза, вызванного применением глюкокортикостероидов у мужчин и женщин;
- болезнь Педжета (деформирующий остит).
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и не рассасывая, натощак, за 30-60 минут до первого приема пищи, запивая полным стаканом обычной воды.
- Рекомендуемая доза для взрослых: 10 мг (1 таблетка) в сутки.
- При болезни Педжета – 40 мг (4 таблетки) в сутки в течение 6 месяцев.
При остеопорозе курс лечения препаратом длительный – 2-3 года и более. После 3 лет лечения дозу Алендроната-Стома уменьшают до 5 мг в сутки.
Для пожилых пациентов и больных со средней и умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 35-60 мл/мин) дозы такие же.
После приема препарата пациент должен находиться в вертикальном положении (не ложиться) не менее 30 минут.
Побочное действие
- Боль в животе;
- диспепсия;
- язвы и эрозии пищевода;
- дисфагия;
- вздутие живота;
- запор;
- диарея;
- метеоризм;
- эзофагит;
- снижение уровня кальция и фосфора в сыворотке крови;
- сыпь;
- эритема;
- головная боль;
- миалгии.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность;
- заболевания пищевода, затрудняющие эвакуацию его содержимого (стриктуры, ахалазия);
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 35 мл/мин);
- неспособность пациента стоять или сидеть прямо в течение по меньшей мере 30 минут;
- гипокальциемия;
- беременность и лактация (кормление грудью на этот период приостанавливают);
- детский возраст.
Передозировка
Симптомы: гипокальциемия, гипофосфатемия; диарея, эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта.
Лечение:
- назначение молока или антацида внутрь для связывания алендроната, при этом пациент должен оставаться в вертикальном положении;
- терапия симптоматическая.
Из-за возможного раздражения слизистой оболочки пищевода не рекомендуется вызывать рвоту.
Особенности применения
- Во избежание раздражения верхних отделов ЖКТ таблетку запивают полным стаканом обычной воды (другие напитки, включая минеральную воду, снижают биодоступность препарата). В течение 30 минут после приема не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Не следует принимать таблетки перед сном и при пребывании в постели.
- В случае развития дисфагии, боли при глотании, боли за грудиной, появления или усиления изжоги необходимо прекратить лечение.
- При наличии гипокальциемии и/или недостаточности витамина D следует их скорректировать до начала терапии.
- Во время лечения алендронатом обязательна диета, обогащенная кальцием. Целесообразно дополнительно назначать препараты кальция из расчета 0,5 г кальция в сутки.
- Интервал между приемом алендроната и лекарственными средствами, содержащими кальций или продуктами, должен составлять 1-2 часа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- При одновременном приеме с другими пероральными лекарственными средствами (в том числе с препаратами, содержащими кальций, антацидами) снижается абсорбция алендроната, поэтому интервал между приемом этих лекарственных средств должен быть не менее 30 минут.
- Нестероидные противовоспалительные средства усиливают гастротоксичность алендроната.
Условия хранения
- Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15ºС до 25ºС.
- Срок годности – 3 года.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Для чего применяется АЛЕНДРОНАТ-СТОМА?
АЛЕНДРОНАТ-СТОМА применяется для лечения и профилактики остеопороза (уменьшения плотности костей) у женщин в постменопаузе и мужчин, а также при остеопорозе, вызванном приемом глюкокортикостероидов, и при болезни Педжета.
Как действует АЛЕНДРОНАТ-СТОМА?
Препарат является ингибитором костной резорбции. Он подавляет активность клеток, разрушающих кость (остеокластов), тем самым помогая восстановить костную массу и снизить риск переломов.
Как правильно принимать таблетки АЛЕНДРОНАТ-СТОМА?
Таблетки принимают внутрь, целиком, натощак, за 30-60 минут до первого приема пищи или напитков (кроме обычной воды), запивая полным стаканом воды.
Что нельзя делать после приема АЛЕНДРОНАТА-СТОМА?
После приема препарата нельзя ложиться в течение как минимум 30 минут. Также не следует принимать пищу, напитки (кроме воды) или другие лекарства в течение 30-60 минут после приема таблетки.
Какая дозировка АЛЕНДРОНАТА-СТОМА при остеопорозе?
Рекомендуемая доза для взрослых при остеопорозе составляет 10 мг (1 таблетка) в сутки.
Как долго длится курс лечения при остеопорозе?
Курс лечения при остеопорозе длительный, обычно 2-3 года и более. После 3 лет приема доза может быть снижена до 5 мг в сутки.
Какие побочные эффекты возможны при приеме АЛЕНДРОНАТА-СТОМА?
Возможны побочные эффекты со стороны ЖКТ (боль в животе, диспепсия, тошнота, диарея, запор, вздутие живота, язвы/эрозии пищевода), головная боль, боль в мышцах, сыпь.
Кому противопоказан АЛЕНДРОНАТ-СТОМА?
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности, заболеваниях пищевода, тяжелой почечной недостаточности, неспособности находиться в вертикальном положении 30 минут, гипокальциемии, беременности, лактации, детям.
Что делать, если пропустил прием АЛЕНДРОНАТА-СТОМА?
В инструкции для данной суточной дозировки не указано, что делать при пропуске приема. В случае приема один раз в сутки, обычно следует просто пропустить забытую дозу и принять следующую в обычное время. Не следует принимать две дозы в один день.
Можно ли принимать АЛЕНДРОНАТ-СТОМА при проблемах с глотанием?
Препарат противопоказан при заболеваниях пищевода, затрудняющих глотание или прохождение содержимого. Если во время приема возникают проблемы с глотанием, необходимо прекратить лечение.
Как АЛЕНДРОНАТ-СТОМА взаимодействует с кальцием?
Продукты и лекарства, содержащие кальций (например, препараты кальция, антациды), снижают всасывание алендроната. Их следует принимать как минимум через 1-2 часа после приема АЛЕНДРОНАТА-СТОМА.
Нужна ли специальная диета во время лечения?
Да, во время лечения рекомендуется диета, обогащенная кальцием. Также может быть назначен дополнительный прием препаратов кальция и витамина D, если есть их недостаток.
Как хранить АЛЕНДРОНАТ-СТОМА?
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15ºС до 25ºС, недоступном для детей. Срок годности – 3 года.
Что делать при передозировке?
При передозировке возможны гипокальциемия, диарея, поражения ЖКТ. Лечение включает прием молока или антацидов (пациент должен оставаться вертикально) и симптоматическую терапию. Не рекомендуется вызывать рвоту.
Ключевые слова
алендронат-стома инструкция, алендронат-стома применение, алендронат-стома состав, алендронат-стома отзывы, алендронат-стома аналоги, алендронат-стома дозировка, лекарство алендронат-стома, алендронат-стома цена, алендронат-стома инструкция по применению, алендронат, остеопороз, бисфосфонат, болезнь Педжета, минеральная плотность кости.
Отказ от ответственности
Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не может служить заменой профессиональной консультации врача. Перед применением любого лекарственного средства, включая АЛЕНДРОНАТ-СТОМА, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом для определения диагноза, назначения лечения и уточнения дозировки. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. Производитель препарата и авторы статьи не несут ответственности за любые негативные последствия, возникшие в результате самостоятельного применения препарата без консультации с врачом.