Энциклопедия здоровья МОСЛОР

Неходжкинская лимфома у детей

Основные сведения о болезни

Неходжкинская лимфома (НХЛ) – это вид рака, который развивается, когда определенный тип лейкоцитов, называемый лимфоцитом, начинает бесконтрольно расти. Лимфоциты являются частью иммунной системы организма и помогают бороться с инфекциями. Существует два основных типа лимфоцитов: В-клетки и Т-клетки, и НХЛ может возникнуть из любого из этих типов. У детей НХЛ может развиваться в различных частях тела, включая лимфатические узлы (железы), селезенку, костный мозг, тимус (небольшой орган перед сердцем), аденоиды и миндалины, а также в желудке и кишечнике. В отличие от лимфомы Ходжкина, при НХЛ раковые клетки обычно распространяются беспорядочно по лимфатической системе. Симптомы НХЛ у детей могут сильно различаться в зависимости от того, где растет опухоль. Диагностика обычно включает биопсию, анализы крови и визуализирующие исследования. Лечение зависит от типа и стадии лимфомы и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию и трансплантацию костного мозга.

На этой странице

Что такое неходжкинская лимфома?

Неходжкинская лимфома (НХЛ) развивается, когда определенный тип лейкоцитов, известный как лимфоцит, начинает бесконтрольно расти.

Существуют различные типы лимфоцитов, включая В-клетки и Т-клетки. Эти клетки выполняют различные функции в вашей иммунной системе.

Опухоль может расти в любом месте, где есть лимфатическая ткань. Она может расти в:

  • Лимфатических узлах (железах)
  • Селезенке
  • Костном мозге
  • Тимусе (небольшом органе перед сердцем)
  • Аденоидах и миндалинах
  • Желудке и кишечнике

Врачи часто классифицируют лимфомы как лимфомы Ходжкина или неходжкинские лимфомы (НХЛ). Лимфомы Ходжкина и НХЛ поражают разные типы клеток и лечатся по-разному.

НХЛ является одним из наиболее распространенных видов рака у детей.

Каковы симптомы неходжкинской лимфомы?

Существует множество различных симптомов неходжкинской лимфомы, и они зависят от того, где растет опухоль. У некоторых детей могут не проявляться никакие симптомы, в то время как у других может быть множество симптомов.

Общие симптомы могут включать:

  • Увеличение лимфатических узлов (желез) на шее, в подмышках или в паху
  • Лихорадка
  • Ночная потливость
  • Чувство усталости
  • Потеря веса без видимой причины
  • Одышка или кашель
  • Боль в груди или животе
  • Сыпь или зуд кожи

Другие симптомы будут зависеть от того, где в теле растет лимфома. Например, лимфома в брюшной полости может вызвать боль в животе, вздутие живота или запор.

Каковы причины неходжкинской лимфомы?

Причины неходжкинской лимфомы у детей во многом неизвестны. Однако известно, что некоторые факторы могут увеличить риск развития этого заболевания, включая:

  • Ослабленная иммунная система: Дети с ослабленной иммунной системой из-за таких состояний, как ВИЧ-инфекция или пересадка органов, имеют более высокий риск развития НХЛ.
  • Некоторые инфекции: Некоторые вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), связаны с повышенным риском некоторых типов НХЛ.
  • Генетические синдромы: Некоторые наследственные генетические состояния могут увеличить риск развития НХЛ.
  • Воздействие радиации или химических веществ: Воздействие высоких уровней радиации или определенных химических веществ может увеличить риск развития НХЛ, хотя это реже встречается у детей.

Важно отметить, что у большинства детей с НХЛ нет известных факторов риска.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из возможных симптомов неходжкинской лимфомы, важно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут улучшить прогноз.

Как диагностируется неходжкинская лимфома?

Для диагностики неходжкинской лимфомы используются различные тесты. К ним относятся:

  • Физический осмотр: Врач осмотрит вашего ребенка и проверит наличие увеличенных лимфатических узлов или других признаков лимфомы.
  • Анализы крови: Эти анализы могут помочь оценить общее состояние здоровья вашего ребенка и выявить любые аномалии в клетках крови.
  • Биопсия: Удаление образца ткани из пораженного участка (обычно лимфатического узла) для исследования под микроскопом. Биопсия является основным методом диагностики лимфомы и определения ее типа.
  • Визуализирующие исследования:
    • Рентген: Может помочь выявить увеличенные лимфатические узлы в груди или других областях.
    • Компьютерная томография (КТ): Предоставляет подробные изображения внутренних органов и может помочь определить размер и расположение лимфомы.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ): Может быть использована для получения подробных изображений головного и спинного мозга, а также других мягких тканей.
    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): Может помочь выявить раковые клетки в организме и определить, распространился ли рак.
  • Аспирация и биопсия костного мозга: Образцы костного мозга берутся для исследования на наличие раковых клеток.
  • Люмбальная пункция: В некоторых случаях может потребоваться взятие образца спинномозговой жидкости для проверки на наличие раковых клеток.

Как лечится неходжкинская лимфома?

Лечение неходжкинской лимфомы у детей зависит от нескольких факторов, включая:

  • Тип опухоли
  • Где она расположена
  • Насколько быстро она растет
  • Как ваш ребенок реагирует на лечение

Большинству детей будет назначено комбинированное лечение. Варианты включают:

  • Хирургия: Иногда используется для удаления опухоли, в зависимости от ее расположения и распространения. Вашему ребенку может не потребоваться дальнейшее лечение.
  • Химиотерапия: Противораковые препараты используются для уничтожения раковых клеток. Вашему ребенку могут назначить комбинацию различных лекарств.
  • Лучевая терапия: Высокоэнергетические рентгеновские лучи используются для уничтожения раковых клеток.
  • Таргетная терапия: Лекарства используются для воздействия на раковые клетки, с меньшим количеством побочных эффектов, чем при химиотерапии.
  • Трансплантация костного мозга: Обычно проводится вместе с химиотерапией или лучевой терапией. Также называется трансплантацией стволовых клеток.

Лечением вашего ребенка будет заниматься команда медицинских работников, которая может включать:

  • Педиатрических онкологов – врачей, специализирующихся на лечении рака у детей
  • Гематологов – врачей, специализирующихся на заболеваниях крови
  • Радиационных онкологов – врачей, специализирующихся на использовании лучевой терапии для лечения рака
  • Хирургов
  • Медсестер
  • Социальных работников
  • Реабилитационных терапевтов
  • Психологов

Лучшее лечение для вашего ребенка будет зависеть от:

  • Типа опухоли
  • Где она расположена
  • Насколько быстро она растет
  • Как ваш ребенок реагирует на лечение

Большинству детей назначается комбинация методов лечения. Варианты включают:

  • Хирургия: Иногда используется для удаления опухоли, в зависимости от ее расположения и распространения. Вашему ребенку может не потребоваться дальнейшее лечение.
  • Химиотерапия: Противораковые препараты используются для уничтожения раковых клеток. Вашему ребенку могут назначить комбинацию различных лекарств.
  • Лучевая терапия: Высокоэнергетические рентгеновские лучи используются для уничтожения раковых клеток.
  • Таргетная терапия: Лекарства используются для воздействия на раковые клетки, с меньшим количеством побочных эффектов, чем при химиотерапии.
  • Трансплантация костного мозга: Обычно проводится вместе с химиотерапией или лучевой терапией. Также называется трансплантацией стволовых клеток.

Можно ли предотвратить неходжкинскую лимфому?

Нет никаких доказанных способов предотвратить неходжкинскую лимфому. У некоторых людей с ослабленной иммунной системой более высокий риск ее развития.

Осложнения неходжкинской лимфомы

Некоторые из основных осложнений неходжкинской лимфомы включают:

  • Ослабленная иммунная система
  • Бесплодие после лечения рака
  • Развитие другого типа рака
  • Болезни сердца
  • Заболевания легких

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, предназначена только для ознакомительных целей и не является заменой профессиональной медицинской консультации. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским работником по любым вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

Дата публикации: 31.03.25