Ключевые факты
- Боль в спине охватывает область от шеи до ягодиц.
- Более 90% случаев не связаны с серьёзными проблемами.
- Диагностика чаще обходится без рентгена, КТ или МРТ.
- Активность — лучший способ справиться с неспецифической болью.
Что такое боль в спине?
Боль в спине (в медицинской практике иногда называемая "дорсалгия", а при острой форме в пояснице — "люмбаго") — это состояние, затрагивающее позвоночник или окружающие мышцы, нервы и ткани. Позвоночник взрослого состоит из 24 позвонков, образующих костный канал, защищающий спинной мозг. Между позвонками находятся межпозвоночные диски — амортизаторы. Связки, сухожилия и мышцы поддерживают гибкость позвоночника.
Позвоночник делится на 5 отделов:
- шейный — от черепа до плеч;
- грудной — область прикрепления рёбер;
- поясничный — нижняя часть спины;
- крестец — 5 сросшихся позвонков, связанных с тазом;
- копчик — 4 сросшихся позвонка у основания.
Боль чаще возникает в пояснице. Она бывает:
- Острая: кратковременная, с явной причиной (например, травма).
- Хроническая: длится более 3 месяцев, требует особого подхода.
Что вызывает боль в спине?
Конкретные причины
Боль могут вызывать проблемы с костями, мышцами, нервами или тканями:
- остеоартрит;
- воспалительные артриты (например, анкилозирующий спондилит);
- переломы костей (чаще при остеопорозе);
- грыжа диска.
Редко боль связана с серьёзными состояниями (инфекция позвоночника, рак).
Неспецифическая боль
В большинстве случаев причина неясна — это "неспецифическая боль". Это не указывает на серьёзную проблему. Усугубляющие факторы:
- травмы мягких тканей;
- стресс;
- курение;
- недостаток движения;
- лишний вес;
- резкая нагрузка (подъём тяжестей);
- тревога или депрессия.
Когда следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если боль:
- не проходит через 6 недель;
- мешает сну или делам.
Срочно обратитесь в скорую при:
- внезапной сильной боли;
- боли после травмы;
- лихорадке или недомогании;
- невозможности двигаться;
- слабости, онемении ног, проблемах с мочой или стулом;
- необъяснимой потере веса.
Как диагностируется боль в спине?
Врач расспросит о симптомах, истории болезни и проведёт осмотр. Обычно тесты (рентген, КТ, МРТ) не нужны. Они рекомендуются, если есть подозрения на серьёзные причины. Изменения позвоночника на снимках — норма возраста, а не всегда причина боли.
Как лечится боль в спине?
Острая боль часто проходит сама. Врач может назначить:
- противовоспалительные препараты (ибупрофен) внутрь или местно (крем, гель);
Парацетамол неэффективен, опиоиды не рекомендуются из-за побочных эффектов.
Жизнь с болью в спине
Для облегчения и контроля:
- Активность: движение снимает боль и улучшает сон, отдых ухудшает состояние.
- Вес: снижение нагрузки на позвоночник.
- Курение: отказ снижает риск боли.
- Стресс: медитация и расслабление уменьшают напряжение.
Советы для повседневности:
- Окружение: поддержка спины при сидении и стоянии дома, на работе, в машине.
- Вождение: настройка сиденья и перерывы для растяжки.
- Работа: безопасный подъём тяжестей и эргономика рабочего места.
Осложнения боли в спине
Обычно серьёзных причин нет, но хроническая боль повышает риск стресса, депрессии и ограничений в жизни. Управление болью снижает её влияние.
Ключевые моменты
- Боль в спине — от шеи до ягодиц.
- Причина чаще неспецифична.
- Диагностика без снимков.
- Лечение: активность, обезболивание.
- Осложнения: психологические трудности.
Отказ от ответственности: Этот материал не заменяет консультацию врача. Обратитесь к специалисту для получения медицинской помощи.