Энциклопедия здоровья МОСЛОР

Уробилиноген в моче: Индикатор работы печени и желчевыводящих путей

Анализ мочи на уробилиноген измеряет количество этого вещества в вашем образце мочи. Уробилиноген образуется из билирубина в процессе его метаболизма в организме.

Билирубин — это желчный пигмент, который образуется при распаде старых эритроцитов (красных кровяных телец). Печень использует билирубин для производства желчи — жидкости, которая помогает переваривать жиры в кишечнике. Часть желчи поступает по желчным протокам из печени непосредственно в кишечник, а остальная часть накапливается в желчном пузыре и высвобождается по мере необходимости.

В кишечнике нормальная бактериальная флора расщепляет билирубин, содержащийся в желчи, образуя уробилиноген. Большая часть уробилиногена выводится из организма с калом, придавая ему коричневый цвет. Некоторая часть уробилиногена всасывается обратно в кровоток и возвращается в печень, где снова включается в метаболизм билирубина. Небольшое количество уробилиногена, которое не было захвачено печенью, выводится почками с мочой.

В норме в моче содержится лишь небольшое количество уробилиногена. Значительное повышение или полное отсутствие уробилиногена в моче может указывать на различные заболевания, в первую очередь связанные с нарушением функции печени или проходимости желчевыводящих путей.

Определение уробилиногена является составной частью общего анализа мочи, который является рутинным методом оценки состояния мочевыделительной системы и других органов.

Другие названия анализа

Анализ мочи на уробилиноген, анализ мочи, общий анализ мочи, химический анализ мочи, Urobilinogen test, urine analysis, UA.

Для чего используется анализ мочи на уробилиноген?

Анализ мочи на уробилиноген, как правило, выполняется в рамках общего анализа мочи для:

  • Выявления заболеваний печени.
  • Диагностики состояний, связанных с усиленным разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия).
  • Выявления обструкции (закупорки) желчевыводящих путей.
  • Оценки функции печени и желчевыводящей системы в целом.

Этот тест не используется как самостоятельный метод диагностики и всегда интерпретируется в комплексе с результатами других анализов мочи, анализами крови (включая билирубин, печеночные ферменты) и клинической картиной пациента.

Когда может потребоваться анализ мочи на уробилиноген?

Врач (терапевт, гастроэнтеролог, нефролог) может назначить общий анализ мочи с определением уробилиногена в рамках планового медицинского осмотра, при обследовании по поводу различных заболеваний, а также при наличии симптомов, которые могут указывать на проблемы с печенью, желчным пузырем или усиленный распад эритроцитов:

  • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).
  • Темная моча.
  • Обесцвеченный (светлый) кал.
  • Боль или дискомфорт в области правого подреберья.
  • Подозрение на гемолитическую анемию (слабость, бледность, утомляемость).
  • Системные заболевания, которые могут поражать печень.

В России общий анализ мочи, включающий определение уробилиногена, является одним из самых распространенных лабораторных исследований и выполняется во всех клинических лабораториях.

Как проводится взятие образца?

Для анализа мочи на уробилиноген используется образец утренней порции мочи. Вам выдадут специальный контейнер для сбора мочи и проинструктируют, как правильно собрать образец, используя метод "чистой порции":

  • Тщательно вымойте руки.
  • Проведите туалет наружных половых органов.
  • Начните мочиться в унитаз, небольшое количество мочи смоет бактерии с наружных половых органов.
  • Затем соберите среднюю порцию мочи в выданный контейнер, не касаясь его краями кожи.
  • Остаток мочи спустите в унитаз.
  • Плотно закройте контейнер крышкой и доставьте его в лабораторию в кратчайшие сроки.

Если у вас геморрой с кровотечением или менструация, сообщите об этом врачу перед тестом, так как это может повлиять на результат.

Подготовка к анализу

Для анализа мочи на уробилиноген специальная подготовка обычно не требуется. Если врач назначил также другие анализы мочи или крови, могут быть дополнительные инструкции (например, голодание). Важно сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах и пищевых добавках, так как некоторые из них могут повлиять на результат анализа уробилиногена. Не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом.

Риски

Сдача анализа мочи абсолютно безопасна и не несет никаких рисков.

Интерпретация результатов

Результаты анализа мочи на уробилиноген обычно измеряются качественно или полуколичественно с помощью тест-полосок и оцениваются как "норма", "следы", "повышен" (или указывается примерная концентрация в условных единицах). В норме в моче присутствует небольшое количество уробилиногена (как правило, тест-полоска показывает "следы" или низкую концентрацию).

Интерпретация результатов проводится врачом с учетом всех данных общего анализа мочи, результатов других лабораторных и инструментальных исследований, а также клинической картины.

  • Повышенный уровень уробилиногена в моче: Чаще всего указывает на состояния, при которых увеличивается образование билирубина (например, гемолитическая анемия или другие причины усиленного распада эритроцитов) или при заболеваниях печени, когда нарушается способность печени повторно захватывать уробилиноген из крови (например, гепатит, цирроз печени).
  • Пониженный уровень или отсутствие уробилиногена в моче: Может свидетельствовать о нарушении поступления желчи в кишечник (например, при обструкции желчевыводящих путей камнем, опухолью, стриктурой). При полной обструкции уробилиноген не образуется, так как билирубин не попадает в кишечник. Также может наблюдаться при тяжелых повреждениях печени.

Важно понимать, что анализ мочи на уробилиноген не является единственным критерием для постановки диагноза. При отклонении от нормы врач назначит дополнительные обследования для выяснения причины. Например, могут быть назначены анализы крови на общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, а также УЗИ органов брюшной полости или другие методы визуализации.

Обсудите ваши результаты анализа мочи на уробилиноген с вашим лечащим врачом. Он объяснит значение результатов в вашем конкретном случае, ответит на ваши вопросы и определит план дальнейшего обследования или лечения.


Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. Анализы мочи должны назначаться и интерпретироваться только квалифицированным медицинским специалистом. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья или результатов анализов, всегда обращайтесь к лечащему врачу.

Дата публикации: 24.04.25