Что такое тесты для оценки равновесия?
Тесты для оценки равновесия — это группа диагностических процедур, предназначенных для выявления нарушений равновесия. Нарушение равновесия — это состояние, при котором человек чувствует неустойчивость или головокружение. Головокружение может проявляться по-разному у разных людей. Оно может включать ощущение неустойчивости, вращения (вертиго), предобморочное состояние или потерю равновесия.
Нарушения равновесия могут быть как легкими, так и настолько серьезными, что могут вызывать затруднения при ходьбе, подъеме по лестнице или выполнении других повседневных действий. Они могут возникать в любом возрасте, но чаще встречаются у пожилых людей. Нарушения равновесия являются одной из основных причин более частых падений у пожилых людей по сравнению с молодыми.
Хорошее равновесие зависит от того, насколько правильно ваш мозг получает сигналы о положении тела и его движении от ушей, глаз, а также от мышц и сенсорных рецепторов в ногах. Эти сигналы также помогают глазам оставаться сфокусированными на объектах при изменении положения тела. Проблемы с любым из этих сигналов, участвующих в поддержании равновесия, могут вызывать головокружение и другие симптомы.
Часть уха, отвечающая за чувство равновесия, называется вестибулярной системой или "лабиринтом". Она расположена во внутреннем ухе. Вестибулярная система включает в себя специализированные органы, заполненные жидкостью и выстланные чувствительными клетками с волосковыми структурами. При движении головы жидкость во внутреннем ухе перемещает волосковые сенсоры. Это стимулирует их посылать нервные сигналы в мозг о положении вашей головы и направлении ее движения.
Нарушения равновесия могут быть вызваны различными состояниями, включая заболевания внутреннего уха, травмы головы, а также приемом определенных лекарств или медицинскими состояниями, влияющими на внутреннее ухо или мозг. Другие проблемы со здоровьем, такие как нарушения зрения, заболевания сердца, сосудистые патологии, мигрень и артрит, также могут вызывать проблемы с равновесием.
Тесты равновесия помогают выявить причину проблем с равновесием, чтобы назначить правильное лечение для улучшения координации и предотвращения падений.
Другие названия: вестибулярное тестирование, вестибулярные тесты.
Для чего используются тесты для оценки равновесия?
Тесты для оценки равновесия используются для определения причины нарушений равновесия. Они помогают врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение для восстановления равновесия и снижения риска падений.
Когда назначают тесты для оценки равновесия?
Врач может назначить тесты равновесия, если у вас есть симптомы нарушения равновесия. К этим симптомам могут относиться:
- Ощущение головокружения или "вращения" (вертиго).
- Чувство неустойчивости.
- Ощущение предобморочного состояния или обмороки.
- Потеря равновесия или падения.
Другие возможные симптомы включают тошноту и рвоту, диарею, изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также тревожность.
Для людей в возрасте 65 лет и старше медицинский специалист может использовать простые скрининговые тесты для проверки равновесия даже при отсутствии явных симптомов. Это помогает оценить риск падений и при необходимости скорректировать факторы риска.
Как проводятся тесты для оценки равновесия?
Нарушения равновесия может быть трудно диагностировать. Если у вас есть симптомы, врач может порекомендовать консультацию специалиста по заболеваниям уха (отоневролога или сурдолога-оториноларинголога). Вам может потребоваться несколько тестов, чтобы выяснить, есть ли проблема во внутреннем ухе.
Распространенные тесты включают:
- Электронистагмография (ЭНГ) или видеонистагмография (ВНГ): Эти тесты измеряют непроизвольные движения глаз, называемые нистагмом. В норме эти движения глаз происходят кратковременно при повороте головы в определенные положения. Если они возникают в другое время или отсутствуют, когда должны быть, это может указывать на проблему во внутреннем ухе.
- Ротационный тест (вращательное кресло): Этот тест оценивает взаимодействие глаз и внутреннего уха в процессе поддержания равновесия. Во время теста вас поместят в специальное кресло, которое будет медленно вращаться. Датчики запишут движения ваших глаз в ответ на вращение.
- Постурография (компьютерная динамическая постурография - КДП): Этот тест измеряет способность поддерживать равновесие в положении стоя. Он может помочь определить, вызвано ли нарушение равновесия проблемами внутреннего уха, зрения или нервных сигналов от стоп и ног. Во время теста вы будете стоять на специальной платформе с датчиками. Платформа может двигаться или наклоняться, имитируя различные поверхности или условия равновесия.
Тесты для оценки равновесия также могут включать аудиологические тесты (проверку слуха). Это связано с тем, что многие нарушения равновесия взаимосвязаны с проблемами слуха, например, с тиннитусом (шумом в ушах). Могут быть назначены также методы нейровизуализации головного мозга (МРТ, КТ) для исключения неврологических причин головокружения и нарушения равновесия.
Нужна ли подготовка к тестам для оценки равновесия?
Врач предоставит вам индивидуальные инструкции по подготовке к тестам. Рекомендуется носить свободную, удобную одежду. В зависимости от типа теста, возможно, потребуется избегать приема определенных продуктов или лекарств перед исследованием. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах и не прекращайте их прием без предварительной консультации.
Есть ли риски при проведении тестов для оценки равновесия?
Некоторые тесты могут вызвать временное ощущение головокружения или тошноты. Однако эти ощущения обычно проходят в течение нескольких минут. Возможно, стоит заранее договориться, чтобы вас кто-то встретил после исследования, если головокружение продлится дольше.
Риск при взятии крови для сопутствующих анализов (если они назначены) минимален. В месте введения иглы может возникнуть небольшая болезненность или синяк.
Что означают результаты тестов для оценки равновесия?
Если результаты тестов указывают на возможное нарушение равновесия, врач может назначить дополнительные обследования и/или начать лечение. Лечение зависит от конкретного типа нарушения.
- Если проблемы с равновесием связаны с приемом лекарств или состоянием, не связанным напрямую с внутренним ухом, изменение лекарственной терапии или лечение основного заболевания может помочь.
- Если основного лечения недостаточно, вестибулярная реабилитация (специальные упражнения для восстановления равновесия) может помочь научиться справляться с симптомами и уменьшить риск падений. Программа вестибулярной реабилитации разрабатывается индивидуально врачом или физическим терапевтом.
Тесты равновесия не всегда предоставляют окончательный диагноз сами по себе. Их результаты интерпретируются врачом в комплексе с данными анамнеза, жалобами пациента, результатами других обследований и осмотра.
Если у вас есть вопросы по результатам тестов равновесия, обсудите их с вашим лечащим врачом.
Отказ от ответственности
Информация на этом сайте не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской помощи или совета. Обратитесь к медицинскому работнику, если у вас есть вопросы о вашем здоровье.