Скрининг рака кожи — это обследование кожных покровов с целью выявления признаков злокачественных новообразований на ранних стадиях, до появления выраженных симптомов. Признаки рака кожи часто можно заметить визуально.
Раннее выявление рака кожи значительно повышает шансы на успешное лечение. Существует несколько типов рака кожи, наиболее распространенными из которых являются базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома. Первые два типа, как правило, менее агрессивны и редко метастазируют, тогда как меланома является более опасной формой, склонной к быстрому росту и метастазированию.
Скрининг рака кожи включает в себя два основных компонента: самообследование кожи и регулярные осмотры у медицинского специалиста (дерматолога или онколога).
Целью скрининга является выявление любых изменений на коже, таких как новые родинки, изменения в существующих родинках, или появления других образований, которые могут быть признаками рака кожи. Важно обращать внимание на любые участки кожи, которые выглядят необычно или вызывают беспокойство.
Для чего проводится скрининг рака кожи?
Скрининг рака кожи проводится для раннего выявления злокачественных новообразований кожи, в первую очередь меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака. Обнаружение этих опухолей на ранней стадии, когда они еще не распространились, значительно упрощает лечение и улучшает прогноз.
Скрининг не является методом диагностики рака. Если в ходе скрининга выявляются подозрительные участки, для точной диагностики требуется проведение дополнительных исследований, чаще всего биопсии кожи с последующим гистологическим исследованием.
Когда рекомендуется проходить скрининг?
Рекомендации по частоте проведения скрининга могут варьироваться в зависимости от возраста, наличия факторов риска и состояния кожи. Общие рекомендации:
- Самообследование кожи: Рекомендуется проводить регулярно, например, один раз в месяц. Осмотрите всю поверхность кожи, включая труднодоступные места (спина, кожа головы, подошвы стоп, межпальцевые промежутки) с помощью зеркала.
- Профессиональный осмотр: Частота осмотров у дерматолога или онколога зависит от наличия факторов риска. Лицам с высоким риском (светлая кожа, частые солнечные ожоги в анамнезе, большое количество родинок (>50), наличие атипичных родинок, семейный анамнез меланомы, иммуносупрессия) могут быть рекомендованы ежегодные или более частые осмотры. При отсутствии факторов риска врач может порекомендовать осмотр с меньшей периодичностью или при появлении любых подозрительных изменений.
На что обращать внимание при самообследовании?
При осмотре родинок и других пигментных образований кожи полезно использовать правило ABCDE, которое помогает выявить признаки злокачественного перерождения:
- A (Asymmetry - Асимметрия): Одна половина родинки не соответствует другой.
- B (Border irregularity - Неровность края): Края родинки нечеткие, зубчатые или размытые.
- C (Color variation - Изменение цвета): Цвет родинки неравномерный, с различными оттенками коричневого, черного, красного, белого или синего.
- D (Diameter - Диаметр): Диаметр родинки превышает 6 мм (размер ластика на карандаше), хотя меланома может быть и меньшего размера.
- E (Evolution - Изменение): Любые изменения размера, формы, цвета, появление зуда, болезненности или кровоточивости.
Если вы заметили у себя родинку или другое образование на коже, соответствующее одному или нескольким пунктам правила ABCDE, или любое другое изменение, которое вызывает у вас беспокойство, обязательно обратитесь к врачу.
Как проводится профессиональный скрининг?
Профессиональный скрининг рака кожи проводится врачом-дерматологом или онкологом. Во время осмотра вам предложат раздеться (возможно, оставят нижнее белье) и надеть одноразовую накидку или халат. Врач проведет тщательный осмотр всей поверхности кожи, включая кожу головы, ушные раковины, ладони, подошвы, межпальцевые промежутки, области под ногтями. Врач может использовать дерматоскоп — специальный прибор с увеличением и подсветкой, который позволяет более детально рассмотреть структуру родинок и других образований.
Осмотр обычно занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от количества образований на коже и необходимости их детального изучения.
В России профессиональный скрининг рака кожи можно пройти в районных поликлиниках (у дерматолога), кожно-венерологических диспансерах, онкологических центрах, а также в частных медицинских клиниках.
Подготовка к скринингу
Специальная подготовка к скринингу рака кожи, как правило, не требуется. Перед осмотром желательно смыть макияж, не использовать автозагар или интенсивно окрашенные лосьоны, которые могут затруднить оценку цвета кожи и образований. Если у вас длинные волосы, подготовьтесь убрать их с лица и шеи, чтобы врач мог осмотреть кожу головы.
Риски
Сам по себе осмотр кожи не несет никаких рисков. Потенциальные риски связаны с дальнейшими действиями при выявлении подозрительных изменений. К ним относятся:
- Гипердиагностика: Выявление доброкачественных образований, которые ошибочно принимаются за злокачественные, что может привести к ненужной биопсии или удалению.
- Ложноотрицательный результат: Пропуск злокачественного новообразования.
- Риски биопсии: Как и любая медицинская процедура, биопсия кожи сопряжена с небольшими рисками (кровотечение, инфекция, образование рубца), которые обсуждаются в статье "Биопсия кожи".
Обсудите потенциальные преимущества и риски скрининга с вашим врачом, учитывая ваши индивидуальные факторы риска.
Что делать при выявлении подозрительных изменений?
Если вы или ваш врач обнаружили подозрительное изменение на коже, следующим шагом является проведение дерматоскопии (если она не была выполнена ранее) и/или биопсии кожи для получения образца ткани и его гистологического исследования. Только гистологическое исследование позволяет поставить точный диагноз и определить характер образования (доброкачественное или злокачественное). При подтверждении диагноза рака кожи врач разработает индивидуальный план лечения.
Регулярный скрининг рака кожи, особенно для лиц из групп риска, является важным шагом в заботе о здоровье и позволяет выявить потенциально опасные изменения на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.