Скрининг на послеродовую депрессию — это набор вопросов или анкета, на которые вы отвечаете, чтобы помочь вашему лечащему врачу определить, развилась ли у вас депрессия, связанная с рождением ребенка.
Послеродовая депрессия отличается от так называемой "послеродовой хандры" (baby blues). При послеродовой хандре вы можете чувствовать грусть, плаксивость или тревожность, начиная примерно через три дня после родов. Эти чувства, как правило, приходят и уходят, и обычно проходят сами по себе в течение одной-двух недель.
Однако послеродовая депрессия — это серьезное аффективное расстройство, которое может длиться месяцами и не проходить без соответствующего лечения. Симптомы послеродовой депрессии обычно появляются через одну-три недели после родов, но могут начаться в любое время в течение первого года после рождения ребенка. Симптомы более интенсивны, чем при послеродовой хандре, и могут включать сильное чувство безнадежности и отсутствие интереса к ребенку. Послеродовая депрессия может негативно сказаться как на вашем здоровье, так и на развитии вашего ребенка.
Депрессия после родов является распространенным состоянием, но это не нормальная часть процесса появления ребенка на свет. Она может иметь несколько причин. Резкие изменения уровня гормонов, происходящие после беременности, могут играть роль. Недостаток сна, стресс, связанный с новыми обязанностями, и другие изменения в жизни также могут способствовать развитию послеродовой депрессии.
Скрининг на послеродовую депрессию помогает диагностировать состояние, чтобы его можно было начать лечить своевременно. Раннее лечение может помочь предотвратить затяжное течение депрессии. Большинству женщин становится лучше на фоне медикаментозного лечения и/или психотерапии. В наиболее тяжелых случаях лечение может включать более интенсивные методы терапии под строгим медицинским наблюдением.
Для чего проводится скрининг на послеродовую депрессию?
Скрининг на послеродовую депрессию используется для выявления депрессивных симптомов у женщин после родов. Это помогает своевременно определить потребность в поддержке и лечении.
Когда назначают скрининг на послеродовую депрессию?
Скрининг часто проводится в рамках плановых осмотров у акушера-гинеколога или других медицинских специалистов через несколько недель или месяцев после родов. Эксперты в области охраны здоровья матери и ребенка рекомендуют проводить скрининг на депрессию в рамках рутинного послеродового наблюдения.
Любая женщина, родившая ребенка, может столкнуться с послеродовой депрессией. Поэтому скрининг рекомендован всем родившим женщинам.
Однако, если у вас появились симптомы послеродовой депрессии, не ждите планового осмотра. Обратитесь к своему лечащему врачу как можно скорее.
Факторы риска
Риск развития послеродовой депрессии может быть выше, если у вас имеется один или несколько из следующих факторов:
- Депрессия или тревожные расстройства в анамнезе, включая послеродовую депрессию после предыдущих родов.
- Наличие текущей депрессии или тревожности во время беременности.
- Трудности в отношениях с партнером или отсутствие поддержки со стороны близких.
- Стрессовые жизненные события, произошедшие во время беременности или после родов.
- Проблемы со здоровьем ребенка или трудности в уходе за ним.
- Финансовые трудности.
- Отсутствие сильной социальной поддержки.
Наличие факторов риска не означает, что у вас обязательно разовьется послеродовая депрессия, но это повод быть более внимательной к своему эмоциональному состоянию и при необходимости обратиться за помощью.
Как проводится скрининг?
Скрининг на послеродовую депрессию обычно представляет собой заполнение специальной анкеты или опросника. Медицинский работник может задать вам вопросы напрямую, или вы можете заполнить форму самостоятельно для последующего обсуждения с врачом.
Один из наиболее часто используемых опросников — Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS - Edinburgh Postnatal Depression Scale). Этот опросник включает 10 вопросов, касающихся вашего настроения и мыслей в последнее время.
Врач также может назначить анализ крови, чтобы исключить другие медицинские состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на депрессию, например, нарушения функции щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).
При взятии анализа крови медицинский работник берет кровь из вены на руке. Процедура занимает несколько минут.
Подготовка к скринингу
Специальная подготовка к скринингу на послеродовую депрессию (заполнение опросника или беседа с врачом) обычно не требуется. Если вам назначен анализ крови, врач проинформирует вас о необходимости какой-либо подготовки (например, голодания).
Риски
Заполнение опросника или беседа с врачом не несут никаких рисков. Взятие крови сопряжено с минимальным риском (небольшая болезненность или синяк в месте укола).
Интерпретация результатов и дальнейшие действия
Результаты скрининга (баллы по опроснику или ответы на вопросы) помогают врачу оценить вероятность наличия у вас послеродовой депрессии. Скрининг не является окончательным диагнозом, но при получении определенных результатов врач проведет более углубленную оценку вашего состояния.
Если скрининг показывает, что у вас может быть послеродовая депрессия, очень важно как можно скорее обратиться за помощью и начать лечение. Вам может потребоваться консультация и лечение у специалиста в области ментального здоровья (например, психолога или психотерапевта).
Лечение послеродовой депрессии может включать психотерапию (например, когнитивно-поведенческую терапию, межличностную терапию), медикаментозное лечение (антидепрессанты), а также сочетание этих методов. Важно обратиться за квалифицированной помощью, так как специалисты могут подобрать наиболее эффективный план лечения с учетом вашей индивидуальной ситуации и необходимости грудного вскармливания.
Помимо профессиональной помощи, существуют шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы улучшить свое самочувствие:
- Постарайтесь высыпаться (насколько это возможно при уходе за младенцем).
- Придерживайтесь здорового питания.
- Занимайтесь умеренной физической активностью, например, прогулками на свежем воздухе.
- Не стесняйтесь просить о помощи у близких (партнера, родственников, друзей) с уходом за ребенком или домашними делами.
- Найдите время для себя, занимайтесь тем, что приносит вам удовольствие.
- Общайтесь с другими мамами, делитесь опытом и чувствами.
- Помните, что вы не одиноки, и это состояние поддается лечению.
Перинатальная и послеродовая депрессия
Возможно, вы слышали термины "перинатальная депрессия" и "перипартумная депрессия". Оба термина описывают депрессию, которая возникает либо во время беременности, либо сразу после родов. Исследования показывают, что депрессия во время беременности повышает риск развития послеродовой депрессии. Для профилактики послеродовой депрессии некоторые специалисты рекомендуют проводить скрининг на депрессию во время плановых осмотров при беременности.
Послеродовой психоз
Редкая, но более тяжелая форма послеродовой депрессии называется послеродовым психозом. Послеродовой психоз может вызывать галлюцинации (видение или слышание того, чего нет в реальности) и спутанность сознания. Это состояние требует неотложной медицинской помощи. Если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдаются симптомы послеродового психоза (включая мысли о причинении вреда себе или ребенку), немедленно обратитесь за помощью, позвонив по номеру экстренных служб (103 или 112) или обратившись в ближайшее отделение скорой медицинской помощи.
В России помощь женщинам с послеродовой депрессией и другими ментальными трудностями в перинатальный период предоставляется в женских консультациях, перинатальных центрах, кабинетах медико-психологической помощи, а также в специализированных психологических и психотерапевтических центрах.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.