Энциклопедия здоровья МОСЛОР

Скрининг на депрессию

Скрининг на депрессию, также известный как тест на депрессию, представляет собой стандартизированный набор вопросов, ответы на которые помогают медицинскому специалисту определить вероятность наличия у человека депрессивного расстройства.

Депрессия — это распространенное и серьезное психическое заболевание. Она отличается от обычной грусти или реакции на горе и может существенно влиять на мысли, чувства и поведение человека, затрудняя его повседневную жизнь и деятельность. Люди в состоянии депрессии могут терять интерес к ранее любимым занятиям, испытывать чувство никчемности и даже иметь суицидальные мысли.

Депрессия может также проявляться в рамках других психических расстройств, например, биполярного аффективного расстройства.

Когда проводится скрининг на депрессию

Скрининг на депрессию часто включается в рутинные медицинские осмотры. Рекомендовано проводить скрининг всем людям, начиная с подросткового возраста. Раннее выявление депрессии способствует своевременному началу лечения, что значительно повышает шансы на выздоровление.

Также скрининг может быть назначен при наличии у пациента следующих симптомов, которые могут указывать на депрессию:

  • Постоянно подавленное настроение, чувство грусти, опустошенности или безнадежности.
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которые раньше приносили радость (ангедония).
  • Изменения аппетита и веса (значительное снижение или увеличение).
  • Нарушения сна (бессонница, чрезмерная сонливость, раннее пробуждение).
  • Повышенная утомляемость, упадок сил, снижение энергии.
  • Чувство никчемности или чрезмерное чувство вины.
  • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием, принятием решений.
  • Заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость, которые заметны окружающим.
  • Мысли о смерти или суициде.

Важно помнить, что эти симптомы могут проявляться по-разному у разных людей. У детей и подростков депрессия может проявляться не столько грустью, сколько раздражительностью.

При возникновении мыслей о причинении вреда себе или суицидальных мыслей, необходимо немедленно обратиться за помощью.

Как проводится скрининг

Скрининг на депрессию обычно проводится с помощью стандартизированных опросников. Врач может задавать вопросы устно, или пациент может самостоятельно заполнить анкету, которую затем обсудит со специалистом.

Примеры широко используемых опросников в России и мире включают:

  • Опросник здоровья пациента (PHQ-9).
  • Шкала депрессии Бека (BDI).
  • Шкала депрессии Гамильтона (HAM-D).
  • Шкала самооценки депрессии Цунга (SDS).
  • Гериатрическая шкала депрессии (GDS) для пожилых людей.

Вопросы в опросниках касаются различных аспектов эмоционального состояния, настроения, интересов, сна, аппетита, уровня энергии, концентрации внимания и мыслей о себе и будущем за определенный период времени (обычно за последние две недели).

По результатам ответов начисляются баллы, которые позволяют предварительно оценить тяжесть депрессивных симптомов (например, отсутствие депрессии, легкая, умеренная или тяжелая депрессия).

Важно подчеркнуть, что результаты скрининга не являются окончательным диагнозом. Положительный результат скрининга лишь указывает на повышенную вероятность депрессии и необходимость более детального обследования у специалиста.

Скрининг на депрессию могут проводить врачи различных специальностей, включая терапевтов и врачей общей практики, а также специалисты в области психического здоровья, такие как психологи и психиатры.

Не существует лабораторных анализов, которые могут напрямую диагностировать депрессию. Однако врач может назначить определенные анализы крови (например, общий анализ крови, оценка функции щитовидной железы), чтобы исключить другие заболевания (например, анемию, заболевания щитовидной железы), которые могут иметь схожие с депрессией симптомы.

Подготовка к скринингу

Специальная подготовка для прохождения скрининга на депрессию обычно не требуется.

При сдаче анализа крови для исключения других заболеваний, возможно, потребуется соблюдение определенных правил (например, сдача крови натощак), о чем вам сообщит лечащий врач.

Что означают результаты скрининга

Результаты скрининга на депрессию дают предварительную оценку вероятности наличия депрессивного расстройства. Если по результатам опросника выявляются признаки депрессии, это является основанием для более глубокой диагностики.

Окончательный диагноз "депрессия" может быть поставлен только врачом-психиатром или психотерапевтом после всесторонней оценки состояния пациента, включая беседу, уточнение симптомов, сбор анамнеза и, при необходимости, дополнительные обследования.

Дальнейшие действия при положительном результате

Если результаты скрининга указывают на возможную депрессию, врач обсудит с вами следующие шаги. Важно не игнорировать этот результат и обратиться за профессиональной помощью.

Раннее начало лечения повышает шансы на успешное выздоровление. Лечение депрессии может включать:

  • Психотерапию: Различные виды психотерапии (например, когнитивно-поведенческая терапия, интерперсональная терапия) помогают научиться справляться с негативными мыслями, эмоциями и моделями поведения, связанными с депрессией.
  • Медикаментозное лечение: Врач-психиатр может назначить антидепрессанты для коррекции нейрохимического баланса в головном мозге.
  • Комбинированное лечение: Часто наиболее эффективным является сочетание психотерапии и медикаментозного лечения.

Выбором метода лечения занимается специалист в области психического здоровья. В России диагностикой и лечением депрессии занимаются:

  • Психиатр: Врач с высшим медицинским образованием, специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Имеет право назначать медикаментозное лечение.
  • Психотерапевт: Как правило, это психиатр, прошедший дополнительное обучение по психотерапии. Может использовать психотерапевтические методы и, при наличии медицинского образования, назначать лекарства.
  • Психолог: Специалист с высшим психологическим образованием. Занимается психологическим консультированием, психодиагностикой (проведением тестов и опросников), может проводить некоторые виды психотерапии при наличии соответствующей переподготовки. Не имеет права ставить медицинские диагнозы и назначать медикаментозное лечение.

Депрессия поддается лечению, и большинство людей с депрессией выздоравливают при правильно подобранной терапии.

Отказ от ответственности

Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. Результаты скрининга на депрессию являются предварительными и не заменяют консультацию специалиста. Диагноз "депрессия" может быть установлен только врачом-психиатром или психотерапевтом после полного обследования. При появлении симптомов, указывающих на депрессию, или при наличии любых вопросов, касающихся вашего психического здоровья, обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту.

Дата публикации: 23.04.25