Анализ крови на ренин измеряет уровень ренина в вашей крови. Ренин — это фермент, то есть белок, ускоряющий определенные химические реакции в организме. Он вырабатывается почками.
Когда ваше артериальное давление или уровень натрия снижается, либо уровень калия повышается, почки выделяют ренин. Это связано с тем, что ренин также действует как гормон (химический посредник в кровотоке, контролирующий действия определенных клеток или органов), помогая регулировать ваше артериальное давление.
Ренин контролирует выработку другого гормона — альдостерона, который образуется в надпочечниках. Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные над почками. Альдостерон помогает поддерживать стабильное артериальное давление. Он делает это, помогая сбалансировать уровни двух электролитов в крови: калия и натрия.
Как правило, при повышении или понижении уровня ренина альдостерон ведет себя аналогично. Уровни этих гормонов самые высокие утром и меняются в течение дня. Ваше положение тела (сидя, стоя и т.д.), уровень стресса и некоторые лекарства могут влиять на уровни ренина и альдостерона.
Если уровни ренина и/или альдостерона не в норме, это может быть признаком заболевания надпочечников. Поскольку эти два гормона работают вместе, анализ на альдостерон часто проводится одновременно с анализом на ренин.
Другие названия анализа
Анализ крови на ренин, активность ренина в плазме (АРП), соотношение альдостерон-ренин (АРС).
Для чего используется анализ на ренин?
Анализ на ренин (или анализ на ренин и альдостерон) используется для определения, вырабатывают ли ваши надпочечники слишком много или слишком мало альдостерона. Этот тест особенно полезен для диагностики первичного гиперальдостеронизма (ПГА), заболевания, вызванного избытком альдостерона.
ПГА, также известный как синдром Конна, является одной из причин вторичной артериальной гипертензии (повышенного артериального давления, вызванного определенным заболеванием). Нелеченое высокое артериальное давление может увеличить риск инсульта, сердечного приступа и почечной недостаточности.
Вам может потребоваться анализ на ренин, если у вас диагностировано высокое артериальное давление, особенно если оно плохо поддается лечению стандартными препаратами для снижения давления. Анализ может показать, является ли причиной этого состояния ПГА.
Иногда ПГА вызывает низкий уровень калия, поэтому вам также может потребоваться этот анализ при наличии симптомов низкого уровня калия. Ваши симптомы могут варьироваться в зависимости от причины и степени снижения уровня калия. Анализ ренина также может быть назначен при подозрении на другие заболевания, связанные с нарушением функции почек или надпочечников.
Как проводится анализ?
Медицинский работник возьмет образец крови из вены на руке с помощью небольшой иглы. После введения иглы небольшое количество крови будет собрано в пробирку. Вы можете почувствовать легкий укол при введении или извлечении иглы. Процедура обычно занимает менее пяти минут.
В России анализ на ренин проводится в специализированных эндокринологических центрах и крупных клинико-диагностических лабораториях.
Подготовка к анализу
Подготовка к анализу на ренин очень важна, поскольку на его уровень влияют многие факторы. Ваш врач даст подробные инструкции по подготовке. Общие рекомендации могут включать:
- Отмена некоторых лекарственных препаратов (например, для снижения артериального давления, мочегонных средств, оральных контрацептивов) за 1-2 недели до анализа. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами препаратах и не прекращайте их прием без его указания.
- Ограничение потребления соли за несколько дней до анализа.
- Воздержание от интенсивных физических нагрузок и стресса перед анализом.
- Сдача крови строго натощак (через 8-12 часов после последнего приема пищи).
- Важно соблюдать рекомендации врача относительно положения тела перед взятием крови (сидя или лежа), так как это влияет на уровень ренина.
Риски
Сдача анализа крови сопряжена с очень небольшим риском. В месте взятия крови может возникнуть небольшая болезненность или синяк, но большинство симптомов быстро проходят.
Интерпретация результатов
Результаты анализа на ренин оцениваются в контексте вашего клинического состояния, уровня артериального давления, а также результатов других анализов, в частности, уровня альдостерона.
Нормальные значения ренина варьируются в зависимости от положения тела при взятии крови, потребления соли и используемого метода анализа. Референтные диапазоны устанавливаются каждой лабораторией индивидуально.
Повышенный уровень ренина может быть признаком:
- Вторичного гиперальдостеронизма (вызванного другими причинами, кроме патологии надпочечников), например, при стенозе почечных артерий, заболеваниях почек, приеме мочегонных препаратов, циррозе печени, сердечной недостаточности.
- Некоторых опухолей, вырабатывающих ренин.
Пониженный уровень ренина может быть признаком:
- Первичного гиперальдостеронизма (синдрома Конна).
- Синдрома Кушинга.
- Некоторых форм врожденной гиперплазии надпочечников.
Наибольшее диагностическое значение при обследовании пациентов с артериальной гипертензией, особенно резистентной к лечению, имеет соотношение уровня альдостерона к активности ренина в плазме (АРС). Высокое АРС при нормальном или повышенном уровне альдостерона и подавленном (низком) уровне ренина является характерным признаком первичного гиперальдостеронизма.
Ваш врач-эндокринолог, кардиолог или нефролог интерпретирует ваши результаты, учитывая все эти факторы, и определит дальнейшую тактику обследования или лечения.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.