ПЦР (полимеразная цепная реакция) является высокоточным и надежным методом лабораторной диагностики. Тесты, основанные на этом методе, широко применяются для выявления определенных инфекционных заболеваний, некоторых типов онкологических заболеваний и определенных генетических изменений.
В основе метода ПЦР лежит обнаружение даже небольших количеств генетического материала (ДНК или РНК) возбудителя заболевания (патогена) или аномальных клеток в образце биологического материала, такого как кровь, слюна, мокрота, слизь или ткани. Большинство вирусов и других патогенов содержат ДНК или РНК.
Преимущества ПЦР-тестов
В отличие от многих других методов диагностики, ПЦР-тесты способны выявлять признаки заболевания на самых ранних стадиях инфекционного процесса. Они могут обнаружить фрагменты генетического материала вируса даже после того, как активная инфекция уже завершилась. Другие тесты могут не выявить заболевание на ранних стадиях из-за недостаточного количества возбудителей в образце или потому, что организму еще не хватило времени для выработки достаточного количества антител. Антитела — это белки, которые вырабатывает иммунная система для борьбы с чужеродными веществами, такими как вирусы и бактерии. ПЦР-тесты обладают высокой чувствительностью и могут обнаружить заболевание при наличии очень небольшого количества патогенов в организме.
Принцип метода: Амплификация
Ключевым этапом ПЦР-анализа является многократное копирование (амплификация) небольшого количества генетического материала, присутствующего в образце. Процесс копирования, известный как амплификация, позволяет значительно увеличить количество генетического материала патогена, что делает его гораздо более легким для обнаружения в лаборатории.
Некоторые вирусы, включая вирус COVID-19, имеют геном в виде РНК, а не ДНК. В таких случаях перед амплификацией РНК преобразуется в ДНК в процессе, называемом обратной транскрипцией (rtPCR). Существуют также разновидности ПЦР, такие как количественная ПЦР (qPCR) или ПЦР в реальном времени (real-time PCR), позволяющие не только выявить наличие патогена, но и определить его количество в образце.
Для чего используются ПЦР-тесты?
ПЦР-тесты применяются для диагностики широкого спектра состояний, включая:
- Инфекционные заболевания, вызванные вирусами (например, ВИЧ, гепатиты, грипп, ОРВИ, COVID-19, ВПЧ), бактериями (например, хламидиоз, гонорея), простейшими.
- Наследственные заболевания и генетические изменения.
- Определение мутаций в опухолевых клетках при онкологических заболеваниях.
- Установление родства (ДНК-тестирование).
- Судебно-медицинская экспертиза.
Как проводится ПЦР-анализ?
Метод взятия образца для ПЦР-анализа зависит от типа исследуемого материала и предполагаемого заболевания. К распространенным методам получения образцов относятся взятие мазков (из носоглотки, ротоглотки, уретры, влагалища), сбор мочи, крови, мокроты, слюны или биопсия тканей.
Взятие образца крови: медицинский работник берет кровь из вены на руке с помощью небольшой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку. Вы можете почувствовать легкое покалывание при введении или извлечении иглы. Процедура обычно занимает менее пяти минут.
Взятие мазка из носа или носоглотки: образец может быть взят из передней части ноздрей или из задней части ноздрей (носоглотки). Медицинский работник аккуратно вводит мягкий тампон в ноздрю и вращает его для сбора клеток и слизи. В некоторых случаях процедура может быть проведена пациентом самостоятельно под руководством медицинского работника. При самостоятельном взятии мазка важно следовать инструкции по подготовке и упаковке образца. Образец помещается в стерильную пробирку, закрывается и запечатывается в специальный пакет для транспортировки в лабораторию. Если с одной стороны носа получено достаточно материала, взятие мазка со второй стороны может не потребоваться.
Подготовка к ПЦР-анализу
Обычно для проведения ПЦР-анализа не требуется специальная подготовка. Однако при некоторых видах анализов (например, при взятии мазка из урогенитального тракта) могут быть специфические рекомендации, которые необходимо уточнить у врача или в лаборатории.
Риски
Проведение ПЦР-анализа связано с минимальным риском. При взятии крови возможна небольшая болезненность или появление синяка в месте введения иглы, которые быстро проходят. Взятие мазка из носа может вызвать щекотание или спровоцировать кашель. Взятие мазка из носоглотки может быть несколько дискомфортным, вызывая кашель или рвотный рефлекс. Эти ощущения обычно временны.
Интерпретация результатов ПЦР-анализа
ПЦР-тесты считаются одним из наиболее эффективных методов выявления многих инфекционных заболеваний. Поскольку они могут диагностировать инфекции до появления выраженных симптомов, ПЦР-тесты играют важную роль в предотвращении распространения заболеваний.
Положительный результат
Положительный результат ПЦР-теста означает, что в исследуемом образце обнаружен генетический материал возбудителя. Это, как правило, свидетельствует о наличии текущей или недавней инфекции. При интерпретации положительного результата врач учитывает ваши симптомы, клиническую картину и эпидемиологический анамнез.
Отрицательный результат
Отрицательный результат означает, что в исследуемом образце не обнаружен генетический материал возбудителя. В большинстве случаев это свидетельствует об отсутствии инфекции. Однако отрицательный результат не исключает инфекцию на 100%. Возможны ложноотрицательные результаты, например, если в образце было слишком мало генетического материала патогена (на ранних стадиях инфекции или при неправильном взятии образца), или если прошло слишком много времени с момента заражения и вирусная нагрузка снизилась. При сохранении симптомов и высоком подозрении на инфекцию врач может назначить повторное тестирование или другие методы диагностики.
Всегда обсуждайте результаты ваших анализов с лечащим врачом. Только медицинский специалист может правильно интерпретировать результаты ПЦР-теста в контексте вашей индивидуальной ситуации и назначить необходимое лечение.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.