Анализ кала на эластазу измеряет количество фермента эластазы в образце вашего кала. Эластаза — это один из пищеварительных ферментов ("пищеварительных соков"), которые вырабатывает поджелудочная железа для расщепления пищи.
Поджелудочная железа — это орган, расположенный за желудком. Она вырабатывает ферменты (в том числе эластазу), которые помогают расщеплять жиры, углеводы и белки из пищи, чтобы ваш организм мог усваивать их для получения энергии, роста и восстановления клеток. Поджелудочная железа выделяет эластазу в тонкий кишечник через специальный проток. Если поджелудочная железа работает правильно, эластаза присутствует в вашем кале.
Эластаза-1 является стабильным ферментом и проходит через пищеварительный тракт практически в неизменном виде. Ее концентрация в кале хорошо отражает способность поджелудочной железы вырабатывать пищеварительные ферменты.
Если в вашем кале обнаруживается низкий уровень или полное отсутствие эластазы, это может означать, что поджелудочная железа не может вырабатывать и/или выделять достаточное количество эластазы и других пищеварительных соков. Это состояние называется внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (ВНПЖ), или панкреатической недостаточностью.
При ВНПЖ нарушается переваривание жиров и других компонентов пищи, что приводит к их плохому усвоению (мальабсорбции). Это может вызывать такие симптомы, как боль в животе, диарея, стеаторея (жирный стул), потерю веса и дефицит витаминов. Мальабсорбция может привести к серьезным проблемам со здоровьем из-за недостатка питательных веществ (мальнутриции).
Другие названия анализа
Панкреатическая эластаза в кале, фекальная эластаза-1, эластаза-1 в кале, анализ кала на панкреатическую эластазу, Fecal Elastase-1, PE-1.
Для чего используется анализ на эластазу в кале?
Анализ кала на эластазу используется для диагностики внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (ВНПЖ). Тест назначается при наличии симптомов, которые могут быть связаны с нарушением пищеварения из-за недостатка ферментов поджелудочной железы.
Когда может потребоваться анализ на эластазу в кале?
Врач может назначить анализ на эластазу в кале при наличии у вас или вашего ребенка симптомов, указывающих на проблемы с поджелудочной железой и нарушением пищеварения. Эти симптомы могут включать:
- Хроническая диарея (особенно жирный, плохо смывающийся стул)
- Боль в животе, часто после еды
- Потеря веса, несмотря на нормальное или повышенное потребление пищи
- Вздутие живота и избыточное газообразование
- Признаки дефицита жирорастворимых витаминов (A, D, E, K)
Анализ также может проводиться регулярно, если у вас или вашего ребенка диагностированы заболевания, которые могут привести к ВНПЖ, такие как:
- Хронический панкреатит
- Муковисцидоз
- Состояние после операций на поджелудочной железе или желудке
- Рак поджелудочной железы
- Синдром Швахмана-Даймонда
- Тяжелый сахарный диабет
- Целиакия
Этот тест помогает оценить, насколько хорошо поджелудочная железа справляется со своей функцией выработки пищеварительных ферментов и отслеживать динамику состояния на фоне лечения.
Как собрать образец кала?
Для анализа необходим образец кала. Ваш врач или персонал лаборатории предоставят вам специальный контейнер или набор для сбора образца и подробные инструкции. Важно, чтобы образец кала был оформленным (не жидким). Сбор образца обычно включает следующие шаги:
- Перед сбором образца опорожните мочевой пузырь.
- Соберите образец кала в чистую сухую емкость (например, судно или специальное приспособление, устанавливаемое на унитаз), избегая попадания мочи или воды.
- С помощью специальной ложечки или шпателя, находящегося в контейнере, поместите небольшое количество кала (примерно объемом с грецкий орех) в контейнер.
- Плотно закройте контейнер крышкой.
- Если образец собирается у грудного ребенка в подгузнике, можно использовать специальную пластиковую пленку, помещаемую в чистый подгузник.
- Доставьте образец в лабораторию как можно быстрее, соблюдая условия хранения, указанные лабораторией (обычно при комнатной температуре или в холодильнике, если транспортировка занимает более нескольких часов).
Подготовка к анализу
Как правило, специальная подготовка к анализу кала на эластазу не требуется. Этот тест является неинвазивным и не зависит от приема ферментных препаратов, что является его важным преимуществом по сравнению с некоторыми другими методами оценки функции поджелудочной железы. Однако, если вы принимаете ферментные препараты поджелудочной железы, некоторые лаборатории могут рекомендовать временно прекратить их прием за несколько дней до анализа. Обязательно уточните этот момент у вашего врача.
Риски
Анализ кала на эластазу является безопасной процедурой, не связанной с какими-либо рисками.
Интерпретация результатов
Результаты анализа на панкреатическую эластазу-1 обычно представляются в количественном виде (например, в мкг эластазы на грамм кала).
Нормальные значения могут незначительно отличаться в зависимости от используемого лабораторного метода и референтных диапазонов конкретной лаборатории. Как правило, результаты интерпретируются следующим образом:
- > 200 мкг/г кала: Нормальная внешнесекреторная функция поджелудочной железы.
- 100-200 мкг/г кала: Легкая или умеренная внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.
- < 100 мкг/г кала: Тяжелая внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.
Низкий уровень эластазы-1 в кале указывает на ВНПЖ. Чем ниже уровень, тем тяжелее степень недостаточности. Положительный результат (нормальный уровень эластазы) позволяет исключить ВНПЖ как причину симптомов мальдигестии и мальабсорбции.
На основании результатов анализа на эластазу в кале и других клинических данных врач может диагностировать ВНПЖ и назначить заместительную ферментную терапию — прием препаратов, содержащих пищеварительные ферменты, для улучшения пищеварения и усвоения питательных веществ. Дозировка ферментов подбирается индивидуально.
Обсудите ваши результаты с вашим лечащим врачом (гастроэнтерологом). Врач сможет правильно интерпретировать результаты анализа с учетом всех ваших симптомов, медицинской истории и данных других обследований и определить план дальнейшего лечения и наблюдения.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.