Оценка сыпи — это обследование, направленное на выяснение причины появления кожной сыпи.
Сыпь, также известная как дерматит, представляет собой участок красной, раздраженной и обычно зудящей кожи. Кожная сыпь также может быть сухой, шелушащейся и/или болезненной.
В большинстве случаев сыпь возникает, когда ваша кожа контактирует с раздражающим веществом. Это называется контактным дерматитом. Существует два основных типа контактного дерматита: аллергический контактный дерматит и контактный дерматит, вызванный раздражителем.
- Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система вашего организма реагирует на обычно безвредное вещество как на угрозу. Эти вещества называются аллергенами. При воздействии аллергена ваша иммунная система вырабатывает химические вещества, которые вызывают аллергическую реакцию на коже и приводят к появлению сыпи. Аллергический контактный дерматит обычно вызывает больше зуда, чем боли. Иногда сыпь может появиться только через несколько дней после контакта с аллергеном. Сыпь может возникнуть как после первого контакта с аллергеном, так и после повторного воздействия.
- Контактный дерматит, вызванный раздражителем, возникает, когда определенный участок кожи реагирует на раздражающее вещество. Это приводит к образованию кожной сыпи. Контактный дерматит, вызванный раздражителем, обычно более болезненный, чем зудящий. Сыпь обычно появляется быстро после контакта с раздражающим веществом. Этот тип дерматита встречается чаще, чем аллергический контактный дерматит.
Вы можете иметь более высокий риск развития контактного дерматита, если контактируете с раздражающими химическими веществами или аллергенами по роду деятельности.
Помимо контактного дерматита, сыпь может быть вызвана:
- Инфекционными заболеваниями (вирусными, бактериальными, грибковыми)
- Аутоиммунными заболеваниями
- Аллергическими реакциями на лекарства или пищу
- Некоторыми хроническими кожными заболеваниями (например, экзема, псориаз)
- Укусами насекомых
Для чего проводится оценка сыпи?
Оценка сыпи проводится для определения ее причины. Сыпь может появиться на любом участке кожи, который контактирует с аллергеном или раздражителем.
Большинство видов сыпи можно лечить дома с помощью безрецептурных кремов от зуда или антигистаминных препаратов. Ваша сыпь может быстро пройти, если вы знаете, что вызвало реакцию, и избегаете этот аллерген.
Но иногда сыпь является признаком более серьезного состояния и требует осмотра врачом.
Когда следует обратиться к врачу для оценки сыпи?
Вам может потребоваться оценка сыпи, если у вас есть симптомы, которые не проходят при домашнем лечении. Симптомы контактного дерматита могут включать:
- Зуд
- Покраснение
- Отек
- Сухость или шелушение кожи
- Трещины
- Образование волдырей (иногда с выделением жидкости)
Другие типы сыпи могут иметь схожие симптомы. Дополнительные симптомы могут варьироваться в зависимости от причины сыпи.
Хотя большинство видов сыпи не представляют серьезной опасности, в некоторых случаях сыпь может быть признаком серьезного заболевания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или вашего ребенка появилась сыпь с любым из следующих симптомов:
- Внезапно распространяющаяся сыпь
- Сыпь, покрывающая все тело
- Лихорадка
- Сильная боль
- Отек лица или языка
- Затрудненное дыхание
Иногда сыпь может быть первым признаком тяжелой и опасной аллергической реакции, называемой анафилаксией. При появлении симптомов анафилаксии (затрудненное дыхание, отек, резкое снижение давления) немедленно вызывайте скорую помощь.
Как проводится оценка сыпи?
Существуют разные способы проведения оценки сыпи. Тип обследования зависит от ваших симптомов и медицинской истории.
В рамках обследования ваш лечащий врач расспросит вас о вашей медицинской истории и характере сыпи. Вас могут спросить, начали ли вы использовать новые сорта мыла, лосьоны, косметику или бытовые чистящие средства. Также сообщите врачу, контактирует ли ваша кожа с какими-либо раздражающими веществами, например, на работе или во время хобби. Ваш врач также изучит ваши симптомы и осмотрит кожу.
Для выяснения причины сыпи могут быть назначены дополнительные тесты:
- Патч-тестирование (аппликационные пробы): Для выявления аллергического контактного дерматита на кожу спины наносят небольшие количества различных потенциальных аллергенов под пластыри. Через 48 часов пластыри снимают и оценивают реакцию кожи. Повторная оценка проводится через 72 или 96 часов.
- Исследование соскобов кожи: Микроскопическое исследование или посев образца кожи может помочь выявить грибковые или бактериальные инфекции как причину сыпи.
- Биопсия кожи: Врач удаляет небольшой кусочек кожи для исследования под микроскопом. Биопсия может помочь диагностировать различные кожные заболевания, включая воспалительные процессы, инфекции или опухоли.
- Анализы крови: В некоторых случаях может потребоваться анализ крови для выявления признаков инфекции, аутоиммунных заболеваний или аллергии.
Для проведения анализа крови медицинский работник возьмет образец крови из вены. При биопсии кожи врач использует специальный инструмент или лезвие для удаления небольшого кусочка кожи.
Для диагностики контактного дерматита, вызванного раздражителем, специфического теста не существует. Диагноз ставится на основании физического осмотра, симптомов и контакта с определенными веществами.
В России оценка кожной сыпи проводится врачами-дерматологами. При подозрении на аллергическую природу сыпи может потребоваться консультация аллерголога-иммунолога. Методы диагностики, используемые в России, включают клинический осмотр, сбор анамнеза, дерматоскопию, лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализы на инфекции, определение специфических антител к аллергенам), кожные пробы (прик-тесты, аппликационные пробы) и, при необходимости, биопсию кожи.
Подготовка к тесту
Некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализов, особенно перед проведением кожных проб или биопсии. Обязательно сообщите вашему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без предварительной консультации с врачом.
Если назначена биопсия кожи, следуйте инструкциям врача по подготовке к процедуре.
Риски
Патч-тестирование сопряжено с минимальным риском. Если после снятия пластырей возникнет сильный зуд или боль, удалите пластыри и обратитесь к врачу. Анализ крови также связан с минимальным риском. В месте взятия крови может появиться небольшая болезненность или синяк, которые быстро проходят. После биопсии кожи в месте взятия образца может наблюдаться небольшое кровотечение, болезненность или образование синяка. Если эти симптомы сохраняются дольше нескольких дней или усиливаются, обратитесь к врачу.
Интерпретация результатов
Результаты патч-тестирования: если на месте тестирования появились зудящие, красные бугорки или отек, это, вероятно, указывает на аллергию к данному веществу.
Отклонения в результатах анализов крови или биопсии кожи могут указывать на различные состояния, такие как инфекции, воспалительные заболевания, аллергические реакции или другие кожные патологии.
Для понимания результатов оценки сыпи ваш врач учтет ваши симптомы, медицинскую историю и результаты всех проведенных тестов. На основании полученных данных будет установлен диагноз и назначено соответствующее лечение.
Для облегчения симптомов кожной сыпи ваш врач может порекомендовать безрецептурные препараты и/или домашние методы лечения, такие как прохладные компрессы и ванны. Другие методы лечения будут зависеть от поставленного диагноза.
Важно помнить, что самолечение при сыпи может быть неэффективным и даже опасным, особенно если причина сыпи неизвестна. Некоторые компоненты средств для наружного применения могут сами вызывать аллергические реакции. Всегда консультируйтесь с врачом для точной диагностики и назначения адекватного лечения.
Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской консультации или лечения. При возникновении любых вопросов, касающихся вашего здоровья, всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.