Энциклопедия здоровья МОСЛОР

Исследование на Clostridium difficile (C. diff)

Что такое тест на Clostridium difficile?

Тестирование на Clostridium difficile (коротко C. diff, также известная как Clostridioides difficile) — это анализ образца вашего кала для выявления признаков инфекции, вызванной этой бактерией. Инфекция C. diff поражает толстый кишечник и может вызывать симптомы от легкой диареи до сильного обезвоживания и колита (воспаления толстой кишки). В редких случаях инфекция C. diff может представлять угрозу для жизни.

Бактерии C. diff широко распространены в окружающей среде и присутствуют в стуле людей, инфицированных ими. Если человек с инфекцией C. diff недостаточно тщательно моет руки после посещения туалета, мельчайшие частицы зараженного стула могут попасть на любые поверхности или людей, к которым он прикасается. Вы можете заразиться бактерией, прикоснувшись к загрязненной поверхности, а затем прикоснувшись ко рту.

Однако, если вы здоровы, вы, как правило, не заболеете. Полезные бактерии в вашей пищеварительной системе обычно предотвращают неконтролируемый рост C. diff и развитие инфекции. Большинство инфекций C. diff развиваются во время приема определенных антибиотиков или в течение нескольких недель после завершения курса лечения. Это связано с тем, что антибиотики, убивающие вредные бактерии, могут также уничтожать полезные бактерии в пищеварительной системе, которые помогают предотвратить инфекции. Если полезные бактерии уничтожены, C. diff может начать бесконтрольно размножаться и вызывать заболевание.

При размножении C. diff может выделять токсины, которые вызывают раздражение слизистой оболочки кишечника. Наличие этих токсинов может привести к воспалению толстой кишки (колит) и, в более тяжелых случаях, к псевдомембранозному колиту.

Другие названия: тест на C. difficile, анализ кала на клостридиум диффициле, диагностика C. diff.

Для чего используется тестирование на Clostridium difficile?

Тестирование на Clostridium difficile используется для диагностики инфекции, вызванной этой бактерией, особенно у пациентов с диареей, связанной с приемом антибиотиков.

Когда назначают тест на Clostridium difficile?

Ваш лечащий врач может назначить тест на C. diff, если у вас жидкий стул (диарея) и вы недавно принимали антибиотики или в настоящее время проходите курс лечения антибиотиками. Жидкий стул, связанный с инфекцией C. diff, обычно возникает три или более раз в день в течение двух и более дней.

Тест может также быть назначен, если у вас есть другие симптомы инфекции C. diff, такие как:

  • Боль или спазмы в животе
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Лихорадка

Исследование на C. diff особенно важно для пациентов, находящихся в медицинских учреждениях, так как инфекция может легко распространяться в больничных условиях.

Как проводится сбор образца для теста на Clostridium difficile?

Для проведения теста на C. diff вам необходимо будет предоставить образец кала. Вам выдадут специальный контейнер для сбора. Важно собрать образец жидкого стула. Следуйте инструкциям по сбору образца, предоставленным медицинским персоналом. Обычно это включает сбор стула в чистый контейнер, избегая попадания мочи и других примесей.

Некоторые тесты на C. diff требуют, чтобы образец был доставлен в лабораторию как можно быстрее после сбора и хранился при определенных условиях (например, в охлажденном виде), поскольку токсины C. diff могут разрушаться при комнатной температуре.

Нужна ли подготовка к тесту на Clostridium difficile?

Специальной подготовки к тесту на C. diff, как правило, не требуется.

Однако, важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, особенно об антибиотиках или других препаратах, влияющих на кишечник (например, противодиарейные средства), так как они могут повлиять на результаты теста. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.

Какие типы тестов на Clostridium difficile существуют?

Существует несколько различных методов тестирования на C. diff, которые могут использоваться как по отдельности, так и в комбинации:

  • Тест на токсины C. diff: Определяет наличие токсинов A и B, которые вырабатывает C. diff и которые вызывают симптомы заболевания. Этот тест подтверждает наличие активной инфекции.
  • Тест на ГДГ (глутаматдегидрогеназу) C. diff: Определяет наличие фермента ГДГ, который вырабатывается бактериями C. diff (как токсигенными, так и нетоксигенными штаммами). Положительный результат указывает на присутствие бактерии, но не обязательно на активную инфекцию. Часто используется как скрининговый тест в комбинации с тестом на токсины или ПЦР.
  • ПЦР-тест на C. diff: Выявляет генетический материал (ДНК) бактерий C. diff. Этот тест очень чувствителен и может обнаружить даже небольшое количество бактерий. Он может выявлять как токсигенные, так и нетоксигенные штаммы, или быть специфичным для генов, ответственных за выработку токсинов.

Комбинация тестов часто используется для повышения точности диагностики.

Есть ли риски при сдаче образца кала?

Сдача образца кала для анализа на C. diff является безопасной процедурой и не несет известных рисков.

Что означают результаты теста на Clostridium difficile?

Значение ваших результатов будет зависеть от типа проведенного теста. Ваш лечащий врач объяснит, что означают ваши результаты в контексте ваших симптомов и медицинской истории.

  • Положительный результат теста на токсины C. diff обычно подтверждает активную инфекцию C. diff.
  • Положительный результат теста на ГДГ C. diff или ПЦР-теста на C. diff (особенно в сочетании с положительным тестом на токсины) также указывает на инфекцию.
  • Положительный результат на ГДГ или ПЦР при отрицательном тесте на токсины может означать носительство нетоксигенного штамма или наличие бактерии без активного заболевания.
  • Отрицательный результат обычно означает, что у вас нет инфекции C. diff, но в некоторых случаях, если симптомы сохраняются, врач может назначить повторное тестирование или другие исследования для поиска причины диареи.

После завершения лечения инфекции C. diff обычно не проводится повторное тестирование для подтверждения излечения, так как бактерия может оставаться в кишечнике даже после исчезновения симптомов.

В случае рецидивирующих инфекций C. diff, которые повторяются после лечения, врач может рассмотреть различные варианты терапии, включая трансплантацию фекальной микробиоты, которая помогает восстановить нормальный баланс бактерий в кишечнике.

Обсудите ваши результаты с вашим лечащим врачом, чтобы определить наилучший план действий.

Отказ от ответственности

Информация на этом сайте не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской помощи или совета. Обратитесь к медицинскому работнику, если у вас есть вопросы о вашем здоровье.

Дата публикации: 23.04.25