Энциклопедия здоровья МОСЛОР

Биопсия молочной железы

Что такое биопсия молочной железы?

Биопсия молочной железы — это процедура, при которой берется образец ткани молочной железы для исследования на наличие признаков заболевания. Врач-патоморфолог изучает образец ткани под микроскопом, чтобы диагностировать рак молочной железы или другие заболевания.

Рак молочной железы развивается из клеток млечных протоков (каналов, по которым молоко движется к соску) и долек (небольших участков ткани молочной железы, вырабатывающих молоко). Рак молочной железы гораздо чаще встречается у женщин, но может развиться и у мужчин.

Существуют различные методы проведения биопсии молочной железы. Некоторые из них используют иглу для взятия образца ткани, другие — небольшой разрез на коже для удаления части или всего подозрительного образования.

Важно знать, что большинство изменений в молочной железе, требующих биопсии, оказываются доброкачественными (не раковыми). Биопсия является единственным способом достоверно определить, является ли подозрительное изменение злокачественным.

Другие названия: пункционная биопсия молочной железы, трепан-биопсия, тонкоигольная аспирационная биопсия, эксцизионная биопсия.

Для чего используется биопсия молочной железы?

Биопсия молочной железы является основным методом диагностики рака молочной железы. Она позволяет определить тип рака, его агрессивность и наличие определенных молекулярных маркеров, что важно для выбора тактики лечения. Также биопсия используется для диагностики доброкачественных состояний молочной железы.

Когда назначают биопсию молочной железы?

Врач может назначить биопсию после других методов обследования молочной железы, таких как пальпация (физическое обследование) или маммография, если они выявили подозрительные изменения, которые могут быть признаком рака молочной железы.

Показаниями для биопсии могут быть:

  • Обнаружение уплотнения или опухоли в молочной железе при самообследовании или клиническом осмотре.
  • Выявление подозрительных образований, микрокальцинатов или изменений структуры ткани по данным маммографии, УЗИ или МРТ молочных желез.
  • Изменения кожи молочной железы (втяжение, покраснение, утолщение), соска (втяжение, выделения) или увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Назначение биопсии не означает, что у вас обязательно есть рак молочной железы. Этот тест необходим для точной диагностики.

Какие существуют типы биопсии молочной железы?

Существует несколько основных типов биопсии молочной железы, которые обычно проводятся амбулаторно (вы отправляетесь домой в тот же день):

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия: с помощью тонкой иглы берется образец клеток из подозрительного образования. Часто используется для кист и легко доступных уплотнений.
  • Трепан-биопсия (core needle biopsy): с помощью более толстой иглы берется несколько небольших столбиков ткани. Этот метод более информативен, чем тонкоигольная биопсия, и часто используется для диагностики солидных образований.
  • Вакуумная аспирационная биопсия: используется специальный аппарат с вакуумом, который позволяет получить больший объем ткани через небольшую иглу. Часто применяется при выявлении кластеров микрокальцинатов или непальпируемых образований.
  • Эксцизионная (хирургическая) биопсия: выполняется небольшой разрез для полного удаления подозрительного образования или его части. Применяется, когда другие методы биопсии оказались неинформативными или есть показания для удаления образования.

Биопсия часто выполняется под контролем методов визуализации, таких как маммография (стереотаксическая биопсия), УЗИ или МРТ, чтобы точно направить иглу к месту взятия образца.

Выбор типа биопсии зависит от характера выявленного изменения, его размера, расположения и данных визуализирующих исследований. Врач обсудит с вами, какой метод биопсии подходит в вашем случае и почему.

Как подготовиться к биопсии молочной железы?

Ваш лечащий врач или медицинский персонал предоставят вам конкретные инструкции по подготовке к биопсии. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете, особенно о препаратах, разжижающих кровь (включая аспирин). Возможно, потребуется временно прекратить их прием, но только по согласованию с врачом.

Если планируется процедура под общей анестезией, вам, вероятно, потребуется воздержаться от еды и питья в течение нескольких часов до операции. Если применяется местная анестезия или седация, подготовка может быть иной.

Если вам будет дана седация или общая анестезия, позаботьтесь о том, чтобы кто-то сопровождал вас домой после процедуры.

Есть ли риски при биопсии молочной железы?

После биопсии молочной железы могут наблюдаться некоторые синяки и временный дискомфорт, что является нормальным. Возможные риски включают:

  • Кровотечение или образование гематомы в месте биопсии.
  • Инфекция (редко).
  • Изменения формы или внешнего вида молочной железы (особенно после хирургической биопсии).

Врач даст вам инструкции по уходу за областью биопсии и снятию дискомфорта. При появлении сильного кровотечения, усиливающейся боли, покраснения, отека или лихорадки следует немедленно обратиться к врачу.

Что означают результаты биопсии молочной железы?

Результаты биопсии обычно готовы через несколько дней или неделю. Результат представлен в виде патоморфологического заключения (гистологического отчета), которое содержит медицинские термины и написано для вашего врача. Врач объяснит вам значение заключения.

Наиболее важной частью отчета будет диагноз. В целом, результаты могут быть отнесены к одной из следующих категорий:

  • Доброкачественное изменение: Ткань не является раковой. Это наиболее частый результат биопсии.
  • Злокачественное изменение (рак): Обнаружены раковые клетки. Отчет будет содержать дополнительную информацию о типе рака и других характеристиках.
  • Предраковые изменения: Выявлены клетки, которые не являются раковыми, но повышают риск развития рака в будущем. В этом случае может потребоваться дополнительное лечение или более частое наблюдение.

Если биопсия выявила предраковое состояние, может потребоваться дополнительное хирургическое удаление измененной ткани. Для обсуждения дальнейших действий и стратегии снижения риска развития рака может быть рекомендована консультация онколога.

Обсудите ваши результаты с лечащим врачом. Он сможет ответить на все ваши вопросы и разработать дальнейший план действий, будь то наблюдение, дополнительное обследование или лечение.

Отказ от ответственности

Информация на этом сайте не должна использоваться в качестве замены профессиональной медицинской помощи или совета. Обратитесь к медицинскому работнику, если у вас есть вопросы о вашем здоровье.

Дата публикации: 23.04.25