Анализ крови на ферритин – это лабораторное исследование, которое измеряет уровень белка ферритина в сыворотке крови. Ферритин является основным внутриклеточным белком, ответственным за связывание и хранение железа в организме, выполняя роль своего рода "депо" железа. Наибольшее количество ферритина содержится в клетках печени, селезенки и костного мозга.
Железо – жизненно важный микроэлемент, необходимый для образования здоровых эритроцитов (красных кровяных телец), которые переносят кислород из легких ко всем тканям и органам. Железо также играет важную роль в работе мышц, костного мозга и многих органов, включая головной мозг. Недостаточное или избыточное количество железа в организме может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если их не выявить и не лечить.
Исследование уровня ферритина в крови является наиболее точным способом оценки общих запасов железа в организме. Этот анализ помогает врачу определить, достаточно ли железа хранится в организме для поддержания нормальной жизнедеятельности.
Показания к назначению анализа на ферритин
Анализ крови на ферритин может быть назначен в различных ситуациях:
- При подозрении на дефицит железа или железодефицитную анемию (ЖДА). Это наиболее частая причина назначения анализа. Ферритин позволяет выявить дефицит железа даже на ранних стадиях, когда уровень гемоглобина еще в норме (скрытый или латентный дефицит).
- При наличии симптомов, которые могут указывать на низкий или высокий уровень железа.
- Для дифференциальной диагностики различных видов анемий (например, отличия ЖДА от анемии хронических заболеваний).
- При подозрении на состояния, связанные с перегрузкой железом, такие как гемохроматоз.
- При хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях, так как ферритин является белком острой фазы воспаления и его уровень повышается в ответ на воспаление.
- При заболеваниях печени (особенно хронических гепатитах, циррозе, жировой болезни печени), поскольку печень является основным местом хранения ферритина.
- При некоторых онкологических заболеваниях (лимфомы, лейкозы, рак печени и др.), при которых уровень ферритина также может повышаться.
- Для оценки эффективности лечения железодефицитных состояний или заболеваний, связанных с избытком железа.
- При отклонениях в общем анализе крови (например, низкий гемоглобин или гематокрит).
Симптомы отклонений уровня ферритина
Симптомы могут отличаться в зависимости от того, является ли уровень ферритина слишком низким или слишком высоким.
Симптомы низкого ферритина (дефицита железа) могут включать:
- Хроническая усталость и слабость.
- Бледность кожи и слизистых оболочек.
- Одышка.
- Головокружение.
- Ломкость ногтей и волос, их выпадение.
- Сухость кожи.
- Извращение вкуса (желание есть мел, глину, лед) и обоняния.
- Повышенная утомляемость.
Симптомы высокого ферритина (перегрузки железом) могут проявляться постепенно и со временем усиливаться:
- Хроническая усталость.
- Боль в суставах.
- Боль в животе.
- Нарушения сердечного ритма.
- Снижение либидо.
- Изменение цвета кожи (бронзовый оттенок).
Подготовка и проведение анализа
Для анализа на ферритин обычно берут образец венозной крови из вены на руке. Процедура занимает всего несколько минут.
В большинстве случаев специальная сложная подготовка не требуется. Однако, для получения максимально точных результатов рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Кровь рекомендуется сдавать утром, поскольку уровень ферритина может незначительно колебаться в течение дня.
- Желательно сдавать анализ натощак или спустя 8-12 часов после последнего приема пищи. Легкий ужин накануне допускается.
- В день анализа разрешается пить чистую негазированную воду.
- За 24 часа до исследования следует исключить употребление алкоголя.
- За 1-2 часа до анализа рекомендуется воздержаться от курения.
- Накануне исследования желательно избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
- Обязательно сообщите врачу обо всех лекарственных препаратах, витаминах и биологически активных добавках, которые вы принимаете, особенно о железосодержащих препаратах. Некоторые препараты могут влиять на уровень ферритина.
- Не рекомендуется сдавать анализ сразу после физиотерапевтических процедур, УЗИ, рентгена или массажа. Желательно выдержать интервал в 5-7 дней.
Возможный дискомфорт и риски
Процедура взятия крови из вены обычно хорошо переносится. Возможные незначительные неприятные ощущения включают:
- Небольшую боль или чувство пощипывания в месте введения иглы.
- Образование небольшого синяка или кровоподтека в месте венепункции.
Эти явления, как правило, проходят самостоятельно в течение короткого времени.
Интерпретация результатов
Уровень ферритина в крови измеряется в микрограммах на литр (мкг/л) или нанограммах на миллилитр (нг/мл). Нормальные (референсные) значения могут незначительно отличаться в разных лабораториях, а также зависят от пола и возраста.
Ориентировочные референсные значения ферритина для взрослых:
- Мужчины: 20-250 мкг/л или 30-300 мкг/л.
- Женщины: 15-200 мкг/л или 13-150 мкг/л.
Важно отметить, что многие специалисты считают оптимальным уровень ферритина не ниже 30-50 мкг/л как для мужчин, так и для женщин, а идеальным – около 50-100 мкг/л. Значение ниже 10-20 мкг/л, как правило, свидетельствует о железодефицитной анемии.
Низкий уровень ферритина указывает на истощение запасов железа в организме. Это основной показатель для диагностики латентного дефицита железа или уже развившейся железодефицитной анемии. Причинами могут быть недостаточное потребление железа с пищей, повышенные потребности организма (например, во время беременности, кормления грудью, в период активного роста у детей), хронические кровопотери (обильные менструации, кровотечения из ЖКТ при язвах, полипах, геморрое), а также нарушения всасывания железа в кишечнике.
Высокий уровень ферритина может быть связан с различными состояниями:
- Перегрузка железом (гемохроматоз). При этом наследственном заболевании происходит избыточное накопление железа в органах и тканях, что может привести к их повреждению.
- Воспалительные процессы любой этиологии (инфекции, аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит и др.), так как ферритин является острофазным белком, и его синтез увеличивается при воспалении. В таких случаях повышенный ферритин может маскировать существующий дефицит железа.
- Заболевания печени (острые и хронические гепатиты, цирроз, неалкогольная жировая болезнь печени).
- Некоторые онкологические заболевания (лейкозы, лимфомы, рак печени и др.).
- Гемолитические анемии (состояния, при которых происходит усиленное разрушение эритроцитов).
- Многократные переливания крови.
- Метаболический синдром, ожирение, сахарный диабет.
- Злоупотребление алкоголем.
Поскольку уровень ферритина может повышаться при воспалении, для точной интерпретации результатов, особенно при наличии признаков воспалительного процесса, врач может назначить дополнительные анализы, например, на С-реактивный белок (СРБ).
Важно! Результаты анализа на ферритин должны интерпретироваться врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента, его анамнеза, клинической картины и результатов других лабораторных и инструментальных исследований. Отклонение уровня ферритина от нормы не всегда означает наличие серьезного заболевания. Врач определит необходимость дополнительных обследований и назначит соответствующее лечение.
Отказ от ответственности
Информация, представленная в данной статье, носит исключительно ознакомительный характер и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения. Уровень ферритина является важным, но не единственным показателем состояния обмена железа в организме. Интерпретация результатов анализа, постановка диагноза и назначение лечения могут осуществляться только квалифицированным медицинским специалистом на основании комплексного обследования пациента. При наличии любых вопросов относительно уровня ферритина или вашего состояния здоровья, обязательно обратитесь к врачу.